年轻人千万不能忽视髌骨软化症

原创：张濛医生

审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授

文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。

髌骨软化症目前已经成为中青年人膝盖疼痛的主要原因。在多种因素影响下，膝关节长期受到压应力负荷，导致髌骨软骨面损伤，甚至破裂，形成髌股关节的骨关节炎，可继发滑膜炎而出现关节积液。临床主要表现为下蹲或久坐后髌骨后方疼痛，活动后疼痛可缓解，伸膝时挤压或推动髌骨会有摩擦感，同时伴有打软腿等症状。

髌骨软化症早期X线诊断不敏感，随着疾病的进展，X线可见边缘骨赘形成，髌股关节间隙变窄等。MRI对于髌骨软化症有较大的诊断价值，能够很好的观察软骨退变及囊性变。

髌骨软化症的治疗：

1. 减少膝关节负荷，避免深蹲、爬山等运动，进行游泳、骑自行车等运动；

2. 增强股四头肌肌肉力量，进行直腿抬高锻炼，保持膝关节的稳定性；

3. 局部理疗，服用保护关节软骨药物，疼痛明显时减少活动，并口服止痛药物；

4. 可关节腔注射玻璃酸钠，增加关液的粘稠性和润滑功能。

髌骨软化症的预防：

1. 控制体重，避免肥胖导致膝关节负担加重；

2. 佩戴护膝，避免膝关节受凉；

3. 增加维生素、蛋白质的摄入，补充软骨的营养；

4. 注意避免直接撞击髌骨，减少髌骨磨擦活动。