医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻喉科主任医师、学术带头人李云英教授

我们平时说的“咽喉”，实际上是咽部与喉部的总称，它们在结构上紧密相连，功能上相辅相成。其中，位于口腔鼻腔之后，食管以上的空腔处为咽；咽部以下、气管以上处为喉。咽喉既有防御与保护作用，又是呼吸与消化的共同必经之路，故素有“要塞”之称。

时值秋令，天气渐凉，渐显干燥的天气使得不少人出现咽喉不舒服，我们该如何来健利咽喉呢？广东省名中医，广东省中医院耳鼻喉科李云英教授将为大家讲解咽喉的发病机理，并指导我们日常养护咽喉“要塞”。

咽喉与肺、胃、肝、肾关系密切

中医认为，咽者，接于食道，直贯胃腑，为胃之系；喉者，连于气道，通于肺脏，为肺之系。咽喉与人体中各脏腑均有着直接或间接的联系，但尤以肺、胃、肝、肾最为密切。

首先，咽喉作为肺胃的门户，又是外邪首先侵犯的地方，邪毒自口鼻、咽喉而入，内传肺胃，邪热蕴蒸，复客咽喉，导致咽痛、声嘶或咳嗽等不适。

其次，咽为饮食出入之道，归胃所主，胃为纳食之腑，咽为纳食之关，关系密切。《重楼玉钥》云：“咽者，咽也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也。”说明胃之受纳，必赖咽关之通畅，若咽喉失和，必会影响胃的正常受纳，出现饥饿而不能食的局面；同样，因胃的功能失常累及咽喉者也很多，如胃热炽盛，上灼咽喉，而致咽喉红肿疼痛或咽部异物感等症。

再次，肺主气，上接于喉，开窍于鼻，三者共同维持人体正常的呼吸活动。肺主呼吸之功，通畅则和，失畅则病。而喉的正常发音，又有赖于肺气的清宣。若喉关失畅，则气息出入受阻，进而影响肺之正常功能，而出现咳喘，呼吸困难，甚至窒息等；若肺气虚弱或肺经热盛，又能影响喉的功能，出现声音嘶哑等症状。

此外，肾藏精,其经脉络肺中,循喉咙。咽喉得肾之精气濡养,生理功能正常,则不易为邪毒所犯。若因肾虚精亏,咽喉失于濡养,则易咽干、干咳等；肝之经脉循喉咙入颃颡,若肝气郁结,疏泄升降失常,可导致咽异物感。肝郁化火,可导致气血凝滞于咽喉而出现咽喉刺痛、声音嘶哑等不适。

做好自我保健，健利咽喉“要塞”

“做好自我保健是防治咽喉炎的关键。”李云英教授建议，平时要规律生活作息，每天保持足够的睡眠，尽量少熬夜；尽量避免饮用咖啡、酒、浓茶和碳酸饮料，含奶制品、薯类及糯米的食物要少吃；少吃或不吃酸、辣、油腻及刺激性食物；三餐不要过饱，餐后不要立即躺下，睡前3小时不宜进食；保持心情舒畅，适时舒缓精神压力。

对于一些特殊人群，如环卫工人或在化工厂、面粉厂工作的人们，建议佩戴具有专业防护作用的口罩，对于教师、销售人员等，要注意用嗓卫生，让喉部得到休息。

茶方养生，调和脏腑，养护咽喉

李云英教授根据自己的经验，为大家推荐如下DIY利咽护嗓茶方：

① 慢性咽炎急性发作，咽痛咽干者：金银花15克、玄参15克、薄荷5克、生甘草5克。

② 咽部异物感明显：薄荷5克、合欢花10克、紫苏梗10克、生甘草5克。

③ 咽干微痛者：玄参15克、石斛15克、麦冬15克、生甘草5克。

④ 咽黏痰多而难咳：陈皮5克、桑白皮10克、桔梗10克、批杷叶10克、生甘草5克。

⑤ 咽部不适伴有声嘶： 胖大海10克、木蝴蝶10克、桔梗10克、甘草5克。

⑥ 咽部淋巴滤泡较多：猫爪草20克、丹参15克、夏枯草10克。

⑦ 咽干、声嘶：生甘草6克、桔梗6克、乌梅5克、木蝴蝶5克，冰糖适量，用开水冲泡后当茶饮。

以上茶方清水煎服，可根据症状选用。

温馨提示

守护咽喉“要塞”，除求医问药之外，配合良好的生活习惯，科学的饮食方案以及情绪的良好管理，方能达到脏腑和咽喉的安和。

参考文献：

田道法，李云英，中西医结合耳鼻咽喉科学[M]. 中国中医药出版社，北京：2018.12

专家推介

李凯

医学硕士，主治医师，中华中医药学会耳鼻喉科分会变应性鼻炎研究组委员，广东省中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会青年委员，广东省针灸学会切脉针灸委员会委员。

擅长：过敏性鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病及慢性咽喉炎的中西医诊治。

李云英

教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作36年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

本文转载于广东省中医院公众号耳鼻喉医话栏目