同是肺结节患者,为何病情走向截然不同?医生:看这5点就够了

在我国肺结节的患者已经超过了1.2亿人,其背后的诱因和遗传、工作环境、抽烟、饮食习惯等有关,很多人在普通的体检中被查出结节,但有的人却不痛不痒的一直好好的,但有的人不到一年的时间就恶化了,同样的疾病,为什么结果却是不一样的?

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那为什么同样是肺结节患者,一位和平共处多年,一位不到一年的时间就恶化了,让我们先来看两个案例

1.李先生是一位公司的管理,在公司组织的体检中被查出有直径4毫米的肺结节,因为还达不到手术的标准,所以医生过半年后再来复查,第二次体检的时候,结节仅有2毫米,第三次复查几乎看不见了。

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2.但这位患者却没有那么幸运了,72岁的王大爷本来是检查高血压的,结果被查出肺结节,第一次检查结节已经大于8毫米,考虑其年龄大的原因没有做手术,再过半年多的时间复查,结节已经变大超过了1cm,癌变的可能性高达75%,最后只能选择做手术将结节去掉。

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同一种疾病,为什么不同的人,复查后的病情发展是不一样的?

很多人在体检中被查出肺结节,有90%以上的都是良性的,也就是说癌变的几率小于1%,其中还有部分是炎性结节,人的肺部有自我修复的能力,随着时间的推移会自行愈合,所以第二检查时,会发现结节变小了。

这位大爷之所以最后通过手术治疗,是因为在第一次检查时,结节的直径已经超出5毫米,并不在良性范围之内,若是不断地增加,不仅会癌变,可能还会诱发其他的并发症,一般通过以下5种方式就能大致判断是否是恶性的

1.看尺寸:若是直接大于5mm且复查尺寸还在不断生长,恶变的概率超出28%左右,如果复查看到结节出现生长的情况一定要注意。

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2.看形状:若是长得很奇观,边界毫无规则可言,还有很多的毛边,长得奇奇怪怪,类似这样的肺部结节危险指数是比较高的一定要注意。

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3.看诱因:在确诊肺结节后的和医生一项很重要的交流就是经过沟通溯源病因,若是患者长期的抽烟、或者工作会经常接触类化学类的物质,已经有家族肺癌史,那恶变的概率也要大于其他患者。


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4.看位置:位置不同,危险系数也不一样,若是长在肺部血管丰富的地方,也很危险,比如生长于右肺上半叶的肺结节就是要比生在在其他部位的结节要更危险一点,我们应该也要提高警惕。

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5.看密度:一般来说密度较低的非实性结节比密度高的实性结节恶化的可能更高,并且非实性结节还分为和纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节,其中混合磨玻璃结节相对而言恶化的可能是最高的。

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所以为什么有的人不到一年恶变了,就是因为肺结节可能具有以上这就几种特征,占据其中一点都要注意。

总结:查出肺结节不要过分的担心,虽然也有可能会恶变,但是通过手术切除掉,几乎不会癌变,若第一次检查医生告知是良性的,也别太大意,还要规避不良的生活习惯,注重肺部保养。

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页面更新:2024-05-08

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