有婚检还需要孕前检查吗？这篇文章说出了真相

我国是出生缺陷高发国家，从卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告（2012）》显示，目前我国每年新增出生缺陷约90万例，占出生婴儿总数的5.6%，也就是说，每20个出生的孩子中，就有1个可能是出生缺陷。这些“折翼”的“天使”，无疑会给家庭蒙上沉重的负担。

很多人认为，只要勤做产检就可以生出健康的孩子，事实上，做好孕前的准备工作，按计划科学妊娠也很重要。首先，要改变不良生活习惯，增强身体素质；第二，积极进行孕前检查，治疗风险因素；第三，补充叶酸等营养素。其中，孕前检查无疑是实现优生优育、避免出生缺陷最有效、最经济的方法之一。准备怀孕的夫妻，最好在孕前3-6个月做好孕前检查。

孕前检查和婚检、产检有什么区别？孕前检查查什么？二胎也需要做孕前检查吗？下面就一起来看详细解析吧。

有婚检和产检就可以了，

为什么还要做孕前检查？

婚检和产检不等于孕前检查。这三类检查各自的检测目的并不同。

婚检

婚检指的是在结婚前对男女双方进行体格检查和实验室检查，以便发现疾病，有利于双方的健康和婚姻幸福。《中华人民共和国母婴保健法》明确规定，婚前医学检查应包括对下列疾病的检查：严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病。

婚检的目的并不完全是为了备孕，一些备孕的危险因素也未必检查全面，难免漏检。此外，自2003年国家取消“强制婚检”之后，不少地区的婚检率迅速降低，婚检的检测项目和质量都不统一，这一定程度加剧了目前不断上升的出生缺陷率。

产检

产检是怀孕期间为了确保母体和胎儿的健康进行的检查。但是，由于胎儿出生缺陷多发生在早孕期，而不少女性发现怀孕的时间在40天或者更晚，因而当发现怀孕而去做产检时，胎儿已经在母体内发育了一段时间，可能有些危险因素已经影响到了胎儿的正常发育。

孕前检查

孕前检查，顾名思义，是针对所有孕前夫妇进行相关风险因素筛查，开展健康促进以及可能的干预。我们也称之为优生优育检查。

孕前检查可以发现5大类影响妊娠结局的高危因素，包括：
1A类：孕前可以通过改变或戒除不良生活方式规避的有害坏境因素，如吸烟、饮酒、肥胖、毒物接触史等；

2B类：通过有效的医学治疗手段可治愈的危险因素，如甲肝、阴道炎、牙龈炎等感染性疾病，贫血、营养不良等；

3C类：目前虽难治愈，但通过医学干预可控制的疾病，在妊娠期需密切监测的危险因素，如慢性疾病（高血压、糖尿病等）、可能复发的感染性疾病（如肝炎）；

4D类：孕前无法医疗干预，但可做风险评估，在孕期应做产前诊断的危险因素，如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等；

5X类：不宜妊娠的危险因素，如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病，以及夫妇一方患有严重遗传病。

男方也要做孕前检查吗？

生孩子绝对不是女方一个人的事。

首先，男性生殖系统异常可能会引起不育。例如，单侧隐睾症约30%-60%无生育力，双侧隐睾症约60%-100%无生育力。严重精索静脉曲张可引起睾丸萎缩和精子生成障碍，是男性不育的重要原因之一。

通过生殖系统检查和血液检查，还可以排除一些导致不育和胎儿异常的感染性疾病。男性感染单纯疱疹病毒后，容易引起前列腺炎而造成精液不液化，也可影响附性腺分泌物的生理功能，导致不育。附睾结核、附睾炎、精囊炎、前列腺炎也容易导致不育。

此外，男性的不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜、过度疲劳等，也会对精子质量有直接影响；肥胖、高脂饮食、贪食快餐食物、偏食等，也可能影响精液参数，导致生育力和生育质量下降。因此，男性也需参加孕前检查。

平常身体健康，每年体检，

还要做孕前检查吗？

平时身体健康，哪怕每年体检都正常，也不代表孕前检查一定没事。
例如，亚临床甲状腺功能减退症（简称“亚临床甲减”）是一种常见的疾病，通常并无任何症状，只能靠查甲状腺功能检查发现（促甲状腺激素升高，同时甲状腺素水平FT3、FT4正常）。它在育龄期女性中的发生率约为2%-3%，对胎儿的神经系统、智力发育有影响。因此，孕前及早发现亚临床甲减，对后代素质提高有很大意义。

此外，孕前检查与普通体检相比，增加了对风疹病毒、巨细胞病毒和弓形体等的筛查，而这些正是可导致先天性宫内感染及围产期感染的病原体。如果不早期发现并及时干预的话，很可能造成早产、流产、死胎，或者胎儿畸形和智力障碍。

通过孕前检查，也可提醒备孕妇女孕前补充叶酸，预防胎儿神经管畸形。目前推荐的方法是，在孕前3~6个月，每日补充叶酸400~800 ug。

头胎很健康，

二胎有必要做孕前检查吗？

对于备孕二胎的妈妈们来说，孕前检查同样很重要。

首先，如果头胎是剖宫产，那么需要警惕剖宫产后瘢痕子宫。瘢痕子宫再次妊娠将面临很多较严重的问题，如子宫瘢痕处的妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘植入等，发生子宫破裂、产后出血、产时子宫切除、早产等风险都可能增加。因此，剖宫产后原则上必须间隔2年以上再怀孕。在备孕前，最好进行阴道超声检查，关注子宫瘢痕情况。如果缺损较大，可以先治疗再计划。

此外，二胎备孕时不少女性也已经处于高龄状态，可能会合并高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病，并且生殖能力可能会降低，因此更需要进行孕前检查和咨询，以尽量避免出生缺陷和其他不良妊娠结局。

生育健康的宝宝是每一对夫妻最渴盼的家庭愿望之一。要实现这个愿望，就请从备孕期开始，做好孕前检查，从身体、心理等各方面进行充分的准备，避免种下出生缺陷的“种子”哦！