错把老年白斑当成白癜风，医生教你分辨

来自株洲的一位大妈来我科室问诊，焦急地指着前额上的一块白斑说：“这块白癜风治了很久，可总是不见效”。我一观察，发现大妈头上长的不是白癜风，而是典型的老年白斑。像这样把老年白斑当成白癜风治疗的，在门诊中时有所见。那么老年白斑与白癜风如何区分？

一、老年白斑

说到老年斑，在人们的印象里是黑色或褐色的，其实还有一种是白色的不太被人了解，这种斑即老年特发性白斑，简称为老年白斑。这种白斑面积很小，一般小的大小面积如粟米，大的也超不过绿豆，形状为圆形，数量不等，主要散发在腹部和四肢，偶然也会像那位大妈那样长在面部。跟所有老年斑一样，是随着年龄的增长，气血瘀滞而产生的。

二、白癜风

白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，产生的原因争议很大，有遗传学说；自身免疫学说，认为白癜风可以合并自身免疫病，如甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等；精神与神经化学学说，精神因素与白癜风的发病密切相关，大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变，也支持神经化学学说。黑素细胞自身破坏学说，微量元素缺乏学说白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低，导致酪氨酸酶活性降低，因而影响黑素的代谢。其他因素：外伤、日光曝晒及一些光感性药物亦可诱发白癜风。它的症状是皮肤片状白斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位，病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。

老年白斑与白癜风的区别，一是有经验的医生可以从外观加以区别；如果经验不足，可以通过伍德氏灯这种仪器测定，几分钟便可得出结果。

三、中西结合除祛白癜风

即使老年患者患上白癜风也不要着急，白癜风也不会造成对身体的伤害，更不会像黑色脂溢性角化性斑有癌变的可能。因此对一般不严重的患者，我们总是劝他们不要当回事，没有必要花钱去治疗。但由于这种疾病非常影响形象，很多患者很希望能够治好这种疾病。

由于白癜风发病的原因至今也没有真正弄清楚，治疗起来非常有难度，成了皮肤科四大疑难疾病之一。近些年来，不少皮肤科专家在这方面进行了积极的探索。很多西医专家认为这种疾病是由于微量元素缺乏、免疫力下降造成的，治疗多采用补充微量元素、提高免疫力为主，配合308准分子激光治疗。中医专家则认为由风寒相搏，经络阻滞，气血失和论所致，治以疏风活血，温阳散寒，活血化瘀为法。我的恩师、已故著名皮肤科专家欧阳恒教授据此研发出紫铜消白方，经过大量的临床和实验研究，取得了很好的临床疗效。我在继承欧阳恒老师的学术思想基础上，从临床实践中出发，采取药物、光疗、火针、黑素细胞种植等联合治疗方法，大大提高白癜风的疗效。所以，即使得了白癜风也没必要过度紧张或焦虑，早发现、早治疗、正规治疗，不要盲目听信广告，做到生活规律、心情开朗、饮食均衡，再坚持治疗，大部分都可以治愈或控制。