小女孩长效胰岛素注射到肌肉导致低血糖，怎么处理？

今天早晨还不到七点，在上班的路上，忽然接到华华妈妈向我求援。

她的女儿华华今年十岁。一年前疫情，发现孩子得了1型糖尿病，为此华华妈妈消沉了很久，但是经过半年的系统的治疗，孩子血糖已经很平稳了。

她说主任，今天早晨我给孩子打了8个单位的长效胰岛素，没过十分钟，孩子血糖降到2.5，我给她喝了30毫升饮料，血糖还不见升高，我要不要赶紧打120带着孩子去医院啊？

我告诉她先别急，孩子现在清醒吗？她说：清醒。

我问：“孩子怎么不舒服？”，她说就是有点头疼、头晕。

“家里有没有葡萄糖？”她说有葡萄糖片。

“赶紧给她吃五片葡萄糖，然后再喝100毫升饮料。然后你把你这个饮料的营养成分表给我发过来。”

她把这个营养成分表发过来，一百毫升的这个饮料,含8克的碳水化合物。也就是说她给孩子喝30毫升，是2.4克的碳水化合物，是不够的。

孩子喝完糖以后，血糖已经涨到4点多了，慢慢涨到5。我说那赶紧正常吃早点，吃完早点以后再给孩子测血糖。结果是10.0。

平常她们早餐前是打3.5个单位的速效胰岛素，我说今天打1.5个单位就够了。

她说上午孩子还要参加考试。我说没问题，照常去考试，但是你要跟老师说清楚孩子的病情。同时连续血糖监测，孩子的爸爸妈妈都能从手机上看到孩子情况。给孩子随身带着糖，那么一旦她的血糖小于3.9，你就赶紧让孩子吃糖。

这样到了上午十点多，孩子的血糖降到4.0，她们赶紧告诉孩子吃糖，孩子吃了三颗葡萄，吃了两片这个葡萄糖片，血糖就恢复到正常了。

分析原因：

第一，长效胰岛素没有打到皮下，应该是打到肌肉了，所以很快吸收入血，导致了低血糖的发生。

第二，她给孩子吃的糖太少了。抢救低血糖要15-15原则。首先给他吃15克的碳水化合物，最好是糖。如果没有糖，可以喝含糖的饮料、蜂蜜等。过15分钟再给她测血糖，如果已经恢复到正常了，就不用再吃糖了。如果没有恢复到正常，继续吃糖。

抢救低血糖，患者意识清楚的时候可以按照我们上面说的15/15原则救治，如果患者已经神智不清了，要赶紧去附近医院抢救，不要自己给患者喂食东西，以免造成气道阻塞