根据心血管指南要求,对有动脉粥样硬化的疾病的患者,不管是冠心病、脑血管病、颈动脉硬化、下肢血管硬化等,都建议口服他汀类药物。那么为什么要吃他汀类药物?具体有哪些副作用?吃药时需要注意哪些?小编和您详细介绍一下。
先说说他汀类药物的作用:他汀类药物自从上世纪90年代应用于临床后,他汀类药物有着划时代的意义,曾被称为“他汀的革命”。他汀类药物是胆固醇合成酶的抑制剂,通过抑制合成酶,减少内源性胆固醇的合成,同时使外源性的胆固醇与LDL受体结合,转运到肝脏,进而减少动脉粥样硬化的速度。他汀类具有以下作用:降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平;全面的调脂作用;稳定斑块,使动脉粥样硬化斑块不易破损;改善血管内皮功能,抗炎性因子作用;抑制血栓形成作用等。
由于动脉粥样硬化的血管发生血管的炎症反应,导致血管内皮损伤,进而导致血栓形成,这是血栓形成的机制,那么他汀类药物联合阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板聚集药物是有效预防血栓形成的必要条件。
只要存在血栓形成的风险,上述治疗必不可少。因为斑块不可能自然消失,只会越来越大的可能,因此,需要长期甚至终生服用。
但他汀类药物也有许多不良反应,其中包括肝功能受损,横纹肌溶解,过敏反应等。当服药期间出现肌痛,转氨酶升高,过敏反应等要根据情况减量或者停药。一般认为,如果转氨酶出现2倍以上的升高,建议停药。
他汀类药物的品种很多,其根据强度来说,最佳的是瑞舒伐他汀,其次是阿托伐他汀,其他相对较弱。
一旦停止他汀类药物使用,动脉硬化的治疗就不完美,有可能病情进一步加重。针对这种情况,当然也可以考虑使用中成药治疗,这种药就是血脂康胶囊。其实血脂康胶囊是天然他汀,是红曲的提取物,叫洛伐他汀,副作用相对小很多,中国心血管病防治指南中就把血脂康列为治疗动脉粥样硬化的推荐药物。
页面更新:2024-05-21
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