芝味本草——第22期（朱砂）谁排《神农本草经》第一位？

纯阳之物，百邪不侵

朱砂在中国有数千年的历史，自古以来，人们就迷恋朱砂。在风水学上，朱砂一直都是辟邪之物，纯阳之物，百邪不侵。所以开光、画符、炼丹、镇煞等等都非用朱砂不可；皇帝用的朱泥，画家们用的颜料也都有朱砂的身影。过去，用朱砂在小儿眉间点一个红点，就可以安神定志、镇惊辟邪；还有人把朱砂包藏在枕头里，也可以辟邪，使人夜间睡觉安宁，不受外邪惊扰。

《神农本草经》排名第一

朱砂是矿物，也是中药。早在2000多年前的《神农本草经》所记载365味中药中，朱砂排在第一位，最为上品。其记载朱砂云：“主治身体五脏百病，养精神。安魂魄，益气明目，杀精魅邪恶鬼。永服通神明，不老。”

民国初年名医张锡纯的《医学衷中参西录》则更为科学地记载：“朱砂，味微甘性凉，为汞五硫一化合而成。性凉体重，故能养精神、安魂魄、镇惊悸、息肝风；为其色赤入心，能清心热，使不耗血，故能治心虚怔忡及不眠；能消除毒菌，故能治暴病传染、霍乱吐泻；能入肾导引肾气上达于心，则阴阳调和，水火既济，目得水火之精气以养其瞳子，故能明目；外用之，又能敷疮疡疥癞诸毒。”

古人能把朱砂排在《神农本草经》上品第一位，正是因为朱砂入心经，善能镇惊安神。心主神明，人体的五脏六腑，四肢百骸，卫气营血，全都赖精神以统御之，而朱砂最善入心安神，心君泰然，则百体从令。很多著名的养心安神古方经方，都含有朱砂。

朱砂有毒，得当则安

当然朱砂有毒，但不能由此就因噎废食。常言道“是药三分毒”，古代“毒”的本义指性味偏盛之药，用以纠偏过疾之病证，该用不该用，在于辨证性质与理法的标本缓急。朱砂的毒性，主要是高温下由硫化汞解析出来的游离汞而导致。所以《中国药典》将水飞法钦定为朱砂炮制方法，不允许有其他锻制等用火的办法。通过水飞法制出的朱砂粉粉质最为细腻，且水飞过程中能够去除杂质，减少发热和氧化，保持朱砂中硫化汞的稳定性（不产生游离汞，毒性降低）。

朱砂（矿物药）

01【药用来源】

为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。主产于贵州、湖南、四川、云南等地。照水飞法研成极细粉末，晒干或40℃以下干燥。

02【方剂应用】

安宫牛黄丸、柏子养心丸等。

03【性味归经】

甘，微寒；有毒。归心经。

04【功 效】

清心镇惊，安神解毒。

05【性能特点】

本品质重气寒，专入心经，重可镇怯，寒能胜热，故有清心镇惊，安神解毒之功效，为安神要药。经配伍可治各种原因的神志失常，尤宜用于心火亢盛之心神不宁，烦躁不眠。又有较强的清热解毒作用，治疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。唯有毒，用之宜慎。

06【主要应用】

1.用于心悸易惊，失眠多梦。治心火亢盛之心神不宁，烦躁不眠，常与黄连、莲子心等同用，以增强清心安神作用；治心血虚者，常与当归、生地黄等同用；治阴血虚者，常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药同用。

2.用于惊风，癫痫。治高热神昏，惊厥，常与牛黄、麝香等开窍、熄风药同用，如安宫牛黄丸；治小儿惊风，常与牛黄、全蝎、钩藤等同用；治癫痫卒昏抽搐，常与磁石同用。

3.用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。治疮疡肿毒，常与雄黄、大戟、山慈菇等同用；治咽喉肿痛，,口舌生疮，常与冰片、硼砂等同用。

07【使用注意】

本品有毒，内服不可过量或持续服用；孕妇及肝肾功能不全者禁用。入药只宜生用，忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。