在对糖尿病患者的健康管理方案当中，戒烟戒酒无疑都是十分重要的一点。但在临床工作中我们发现，很多糖尿病患者对戒酒往往表现得较为容易接受和执行，但对戒烟的抵触心理却比较明显。甚至很多糖尿病患者认为，抽烟影响的是呼吸系统，和糖尿病并没有什么直接的关系，所以戒不戒烟无所谓。

但事实真的是这样么？

成都瑞恩糖尿病医院医生表示，对尚未患糖尿病的人群而言，吸烟有可能提高糖尿病的发病风险；而对已经确诊的糖尿病患者而言，吸烟有可能提高多种糖尿病并发症的发生风险。因此，认为吸烟只影响呼吸系统，不会影响糖尿病的说法是完全错误的。

吸烟加重患者胰岛素抵抗及糖代谢紊乱

有研究发现，烟草中的尼古丁会激活人体内脂肪细胞中的某种蛋白酶，增加脂肪细胞中的脂解过程。这一过程虽然会加速脂肪的分解，导致体重下降，但会严重加剧胰岛素抵抗，对糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者的血糖控制造成极大的伤害。

不仅如此，烟草中含有多种有毒物质，每吸一支烟都会导致身体出现轻微的炎症反应。而对糖尿病患者来说，长期吸烟就会导致胰腺受到持续伤害，胰腺形态遭到破坏，进而导致胰岛也遭到破坏，致使胰腺的内分泌功能受损，胰岛素分泌减少，最终导致糖代谢出现紊乱。

吸烟影响患者的脂代谢

研究显示，吸烟是糖尿病患者脂代谢紊乱的重要的独立危险因素，不依赖年龄、体重指数、血压、运动和血糖因素。它可显著降低高密度脂蛋白水平，升高甘油三酯。紊乱与动脉硬化性疾病密切相关，所以对糖尿病患者来说，吸烟除了加速糖尿病的发展，还促进了心脑血管疾病的发生发展。

吸烟提高并发症发生风险

来自中国、伊朗、韩国等多个国家的研究报告显示，相较于不吸烟的糖尿病患者，吸烟的糖尿病患者发生微血管和大血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、视网膜病变、心衰等多种并发症的风险都有明显上升。

值得注意的是，有研究认为，这些糖尿病并发症的发病风险，会随着患者吸烟量的增加而呈现正相关增长。因此，成都瑞恩糖尿病医院医生表示，糖尿病患者最好能做到完全戒烟，哪怕不能完全戒烟也要尽量减少自己的吸入量。

总而言之，吸烟对所有人都会造成伤害，其中对糖尿病患者的伤害尤为明显。无论血糖控制情况如何，能戒烟都要尽量戒烟，千万不能有任何的侥幸心理。