痣在中国民间的面相学有很多种说法——

眉里有痣：眉里藏珠，既贵且富

腋窝有痣：财运好，桃花运旺

手掌有痣：大权在握，官运亨通

脚底有痣：贵人相助，财运旺盛

但实际上痣不过是一群“抱团”的黑色素细胞，数量一多，就显现在皮肤上找点存在感，既不带来什么危害，但也别想要什么甜头。

不过有些痣却有癌变风险，一旦变成恶性黑色素瘤，那就可能让人没命。

如何鉴别恶性黑色素瘤和色素痣？

痣是良性还是恶性都可通过皮肤镜检查来确诊，目前临床常用的是ABCD法评分规则。

A：不对称（Asymmetry），使用两条互相垂直的直线将皮损平分，对称为0分，一条轴线两侧不对称为1分，在两条轴线两侧不对称为2分。

B：边界不规则（Border irregularity），评估皮损和正常皮肤之间的边界是否存在突然中断的情况。可以把皮损看成一个馅饼，分成8份。每个出现色素突然中断的部分记1分。因此，边界评分范围是0-8分。

C：颜色斑驳（Color variegation），皮损内出现以下6种颜色之一记1分：白色、红色、浅褐色、深褐色、蓝灰色、黑色。颜色评分范围是1-6分。

D：结构（Dermoscopic structures），存在以下5种结构之一记1分：色素网、无结构区域、树枝状条纹、点状条纹、球状条纹，得分1-5分。

各项的得分乘以加权系数后相加得到最终皮肤镜分数（TDS）。

TDS=（A×1.3）+（B×0.1）+（C×0.5）+（D×0.5）

TDS<4.75为良性；TDS为4.75～5.45之间是可疑皮损，需密切随访或切除活检；TDS>5.45高度怀疑恶性黑素瘤。

4个位置生痣，一定要警惕

中西方黑色素瘤亚型差异较大，原发部位有鲜明的不同——西方以皮肤型为主，而我国黑色素瘤皮肤型较少，50.8%的患者为肢端型，22.6%为黏膜型。

与皮肤黑色素瘤相比，黏膜黑色素瘤和肢端黑色素瘤的预后更差。

1.指甲沟

甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化。发病时，很多人容易当普通甲疾来看待。有研究称，在门诊中大约16%的黑色素瘤患者的患处都是在指甲里。

2.脚底、手心的痣

临床研究发现，中国人脚底的痣最容易恶变。因为脚底经常和鞋子有摩擦，很容易“激怒”黑素细胞，引起恶变。而手心由于经常使用，也容易受到摩擦、挤压，很多良性痣在受到反复刺激后很可能引起恶变。

3. 腹股沟、肩部的痣

女性常受文胸摩擦的肩、背、腰部的色素痣。

4. 黏膜的痣

口唇黏膜部位、外生殖器（阴道、包皮翻出来那部分）等特殊部位的痣可能存在危险性。

身上的痣不要随便抠

我们身上的“痣”一般都是良性的，但黑色素痣受到反复摩擦和损伤的话，会容易发生恶变。如用激光、电烤、冷冻、盐腌、切割、针挑、绳勒等方法不恰当地处理黑痣，都可能会刺激黑色素细胞恶变。

所以，身上的黑痣我们最好不好去反复刺激它，如发现异常可及时到医院由医师处理。