每日方解——大黄牡丹汤

【组方原理】

本方证为湿热郁积，气血凝聚所致。热结气滞血瘀，腑气不通，不通则痛，右少腹为肠痈的好发部位，故右少腹疼痛；热结于里，故痛而拒按，右足伸则腹痛甚，故屈而不伸；气血郁结不散，则局部可触及包块；正邪交争，营卫失调，故时时发热，自汗恶寒；舌苔黄腻，脉滑数，为实热郁结肠胃之征。治宜泻热破瘀，散结消肿。

方中大黄苦寒攻下，泻肠中湿热郁结，并祛肠中稽留之瘀血；桃仁性善破血，共为君药。芒硝咸寒，软件泻下清热，助大黄泻下清热；牡丹皮凉血化瘀，助君药活血化瘀，共为臣药。冬瓜子甘寒，能够清肠利湿，排脓散结，为佐使药。诸药合用，荡涤湿热瘀结下泄，热结通而痈自散，血行畅则肿痛消，肠痈自愈。

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