卧床老人容易出现压疮的危险因素，你知道吗？

我们知道，长期卧病在床的老人如果喂食、清洁处理的不好，加之护理不当，就会很容易患上压疮。压疮是由于躯体的重力与摩擦而引起的，以局限性浅表皮肤破损，疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。压疮会给卧床老人带来较大的痛苦，使之痛上加痛。所以，照护者一定做好护理，避免这种疾病的发生。

一、压疮高危人群

1.肥胖者：体重过重，活动能力下降，易出汗;

2.老年人：皮肤血运差，组织修复能力减弱，活动能力下降，感觉迟钝;

3.营养不良者：其处于负氮平衡中，组织修复能力差，骨突起处缺少软组织保护;

4.昏迷、瘫痪及感觉障碍者：其不能自主、及时变换体位;

5.疼痛者：为避免疼痛常采取强迫体位，不愿经常变换体位;

6.水肿者：其皮肤弹性差，对损伤因素的抵抗能力下降;

7.矫形器具固定者：其翻身等活动受限，局部组织长时间受压;

8.大小便失禁者：皮肤经常受潮湿污秽的刺激;

9.高热者：出汗多，活动能力下降，能量消耗多；

10.使用镇静剂者：感觉和活动能力均明显下降。
以上这些人员均有一个特点，即皮肤营养差。某一部位长时间受压，就是造成压疮产生的最主要原因，好发于受压的骨骼突出部位。早期受压皮肤可出现颜色的改变、轻度水肿，随着病情进展可出现水疱、溃疡，严重者可加深至肌肉、骨或关节，形成坏死，继发感染后可引起败血症。

二、压疮好发部位

当采取仰卧位（躺着）的时候，头部后方的枕部，包括双肩的背部、肘部、骶尾部、足跟，是容易出现压疮的部位。

(2)侧卧位

当采取侧卧位（侧躺）的时候，双侧的颞部、耳垂、肩部、髋部、膝关节的外侧、脚踝都是容易出现压疮的部位；

(3）俯卧位

当采用俯卧位（趴着）的时候，那我们前额、鼻部、肩峰、生殖器、膝部、足部，是容易出现压疮的部位；

(4)坐位

当采取坐位的时候，最容易出现压疮的就是坐骨结节了。

坐骨结节

肘部

肩胛部

以上这些是压疮容易发生的部位，长时间采用一个体位，不活动就容易出现压疮，我们应该每1-2小时翻身护理一次，且在每次翻身护理的时候，应该重点查看这些部位的皮肤完好情况，早发现、早治疗是防治压疮的关键。

参考文献

【1】韩斌如,王欣然 《压疮护理》 第一版 北京:科学技术文献出版社 2013-01.

【2】化前珍,胡秀英 《老年护理学》 第四版 北京:人民卫生出版社2017.

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