近40年来，我国的生活水平明显提高，人们的腰包鼓起来了，日子也越来越来好了。但随着生活方式的改变，人们的健康问题也日益突显出来。其中，脑卒中的发病率也在逐年升高，也有年轻化的趋势。一旦发生脑卒中，造成终身残疾的可能性极大。因此，不得不引起我们的重视，尤其是对于高危人群来说，更是如此。那么哪些人是脑卒中发生的高危人群呢？

脑卒中的危险因素有哪些？

根据国内外的经验，对危险因素进行积极有效的干预，脑卒中是可以预防控制的。除了一些无法改变的危险因素，如年龄、性别、种族、遗传因素等，还有一些是我们能够控制的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、无症状性颈动脉粥样硬化和不当生活方式等。

如何对脑卒中风险进行评估？

针对已知的危险因素，目前比较常用的评估方法有改良的Framingham卒中风险评估工具、汇总队列风险评估方程、卒中风险计算器等。现介绍改良的Framingham卒中风险评估工具（FSP），也是目前诊疗指南所推荐的评估方法。建议40岁以上及所有高危人群都需进行卒中风险评估。

改良的Framingham卒中风险评估工具

FSP评估的风险因素包括年龄、收缩压、高血压治疗、糖尿病、吸烟史、心脏疾病（包括心肌梗塞、心绞痛、冠脉供血不足、充血性心力衰竭）、心房纤颤、左心室肥大（心电图诊断）。然后再根据这些危险因素得分计算出总分值，最后得出的总分值评估患者未来10年的卒中发病风险。

因为性别的差异，男性和女性有所不同。男性评分值为1~30分，10年的卒中发病率从2.6%~87.9%；女性评分值为1~27分，10年的卒中发病率从1.1%~84.4%。每一个评分值对应一个相应的10年卒中发病率。

表1 改良的Framingham卒中风险评估（男性）

表2 改良的Framingham卒中风险评估（女性）

有了这个量表，我们就可以计算出自己未来10年的脑卒中发生风险。根据结果其结果，现在就可以提前做好预防工作了。赶快动手计算起来吧！

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