关键词：小儿过敏性紫癜；中医；研究进展

过敏性紫癜属于血管炎综合征，主要病变为全身小血管炎症，以学龄期、学龄前儿童为高发群体，表现为蛋白尿、血尿、便血、腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜等症状。

当前，小儿过敏性紫癜患者数量不断增多，且复发率高， 病理变化加重，病情迁延，极易诱发肾损伤，影响预后效果。

过敏性紫癜类似于我国古籍中记载的“葡萄疫”、 “肌衄”、“紫癜风”，发病于各年龄段，其中儿童发病率较高。小儿过敏性紫癜多采用药物治疗，伴随多 种不良反应，且存在复发率，可造成迁延不愈，给患儿带来痛苦。

研究指出，过敏性紫癜患儿的中医治疗，采用祛除外邪、调和阴阳、平和气血、改善体质等方法， 有效治疗疾病。

中医治疗过敏性紫癜优势较多，详细如下：

其一，疗效好，不良反应少，疗效稳定，有效改善患儿的身体功能与临床症状；

其二，减轻并发症，且抑制过敏性紫癜的病理。临床在治疗小儿过敏性紫癜时多采用中药汤剂口服治疗。

过敏性紫癜发病影响因素

当前，过敏性紫癜病因与发病机制尚未明确，有学者提出，其发病机制可能为致敏因素、感染因素造成特殊机体异常免疫答应，对B细胞产生刺激，大量繁殖，引起免疫球蛋白A介导系统性免疫性血管炎。

对于过敏性紫癜患儿，伴随免疫功能紊乱。

有学者选取过敏性紫癜患儿进行分析，过敏性紫癜独立诱发因素为食物不耐受、病理性蛋白尿，对此现象进行分析，机体沉积大量免疫复合物，活化补体，激活炎性反应，尽管免疫功能指标显示正常，但因炎性反应持续作用，引起器质性病变，继而引起过敏性紫癜。

过敏性紫癜患儿采用激素治疗、抗组胺药物治疗时，无法改善蛋白尿阳性 水平，这就使得治疗以后出现复发。

小儿过敏性紫癜发病独立诱发因素还包括食物不耐受，这主要由于饮食以 后，消化道单糖、氨基酸、甘油转化为能量，然而，食物因缺乏转化酶，无法完全被机体消化吸收，以其他分子或多肽形式在肠道中进入，被视为外来物质，继而诱发免疫反应，形成特异性IgG抗体，该抗体结合食物分子，产生免疫复合物，引起III型变态反应。

过敏性紫癜患儿在日常生活中，食物不耐受较为常见，对患儿的治疗效果产生严重影响。

研究指出，过敏类型较多，如昆虫咬伤过敏、花粉过敏、药物过敏等，其中食物引起过敏为过敏性紫癜主要诱发因素。

过敏性紫癜中医研究

中医理论认为，过敏性紫癜为血症范畴，病因为外感湿热、风热，邪入血分，血热妄行，肌肤郁蒸，相博于气血，血不循经，流于肌肤，皮下聚集，诱发疾病。

淤血形成重要原因为脏腑功能失调，心气虚，血液运行不畅，肝肾阴虚至内热迫血妄行，脾肾气血至气不固摄，血液离经至淤血。

过敏性紫癜在早期主要为风湿热实证，主要症状为皮疹，具有风邪善行数变特点，伴随上呼吸道感染；湿热在四肢留驻，诱发关节疼痛；中焦蕴结湿热，气滞血瘀，诱发腹痛；下焦蕴结湿热，累及肾脏，诱发蛋白尿、血尿等。