西瓜这种水果，我想大多数人都是爱吃的。尤其是在炎热的夏天，吃上一块冰西瓜，真是从头凉到脚。那么，问题来了，2型糖尿病患者能不能吃西瓜呢？

答案是可以的，但是要注意西瓜的量，不能吃太多。记得我在一篇科普文章里写过，糖尿病患者可以吃西瓜。下面就有一些网友，在评论区反驳。西瓜这么甜，糖尿病患者怎么能吃呢？今天，陈大夫就解决一下这个问题，糖尿病患者到底能不能吃西瓜？如果能吃，每天的量控制在多少比较合适？

首先，我们聊一聊糖尿病患者能不能吃水果的问题?

对于水果，很多糖尿病患者有着很复杂的情绪。一方面，水果很美味，营养价格也高，很想吃。另一方面，又怕吃了水果不利于血糖的控制，对身体有害。

那么，糖尿病患者是不是真的一点水果都不能吃呢？其实不是的，大量的研究表明，适量的吃水果不仅没有害处，反而有好处。

1、适当的吃水果，有利于血糖的控制

• 江苏疾控中心的一项研究发现，平常吃水果的2型糖尿病患者总体血糖控制比较好，而那些不吃水果的患者，血糖控制总体较差。
• 其中每周吃水果1-4次的患者，血糖控制较差的风险降低20%；每周吃5次及以上的患者，血糖控制较差的风险降低30%。

2、适当的吃水果，还有利于预防2型糖尿病

• 同样是我国的一项研究，这个研究涉及50万人。研究表明，每天吃100克新鲜水果，能够使2型糖尿病发病风险降低12%，而总体死亡率可以下降17%。
• 另外，这个研究也发现，适当的吃水果还能使糖尿病患者微血管并发症，比如，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的发病风险下降28%；而大血管病变，比如冠心病、外周血管疾病的风险下降13%。

糖尿病患者，西瓜能不能吃？

以上的两个研究说明，水果并不是想象中的那样，对于糖尿病患者来说是毒药。适当的吃水果，反而是良药。那么，是不是所有的水果都能吃呢？

当然不是的，能不能吃水果，可以通过血糖负荷这个指标来判断。

什么是血糖负荷呢？

• 血糖负荷指的是100克食物里面含有多少克的葡萄糖。比如，各种山楂的血糖负荷22，说明100克山楂里面，含有糖22克。

对于糖尿病患者来说：

• 血糖负荷低于10的水果，说明对血糖影响比较少，是可以放心吃的。比如西瓜、苹果、草莓、李子、樱桃、猕猴桃、火龙果、橘子、葡萄、哈密瓜等。
• 血糖负荷在10~20 之间，对血糖影响一般，要少吃。比如香蕉、石榴、芭乐、椰子、新鲜的枣。
• 血糖负荷大于20，对血糖影响较大，不要吃。主要是一些干果。比如柿饼、干枣、葡萄干、蜜枣等。

西瓜的血糖负荷只有4.2，也就是100克西瓜，含糖4.2克左右。虽然西瓜很甜，但是糖含量是很低的。我们通常认为，水果越甜，含糖量就越高。显然，这样的认识是不对的。比如做成糖葫芦的山楂，挺酸的，但是事实上，含糖量很高。所以，糖尿病患者是可以吃西瓜的。

有些糖尿病患者可能知道血糖生成指数这个指标，会来反驳我。西瓜的血糖生成指数很高啊。

• 血糖生成指数指的是食物升高血糖的能力与葡萄糖的比值，葡萄糖是100%。西瓜血糖生成指数确实挺高的，在72%左右。
• 但是西瓜含糖量低啊，比如能吃了100克的西瓜，虽然升高血糖的能力比较强，但是吃进去的糖少啊，没有糖，用什么升高血糖。升糖能力强，又能怎么样。
• 有一句话叫做，巧妇难为无米之炊。顶级的厨师，没有食材，也做不出可口的饭菜。

西瓜每天能吃多少？

上面明确了，糖尿病患者能吃西瓜，但是每天能吃多少呢？这个才是最关键的问题，吃得太多，肯定是不行的。

也有研究者对每天水果的量进行了探索：

• 还是江苏疾控中心那个研究，他们将吃水果的患者，每天吃水果的量进行了分类，分成每天50~99克，和每天100克以上的两组。结果发现，每天吃水果100克以上的，血糖控制较差的风险降低32%，而每天吃50~99克水果的患者，血糖控制较差风险降低29%。
• 还有研究分析了每天吃水果的量和预防2型糖尿病的关系。他们发现两者的关系是一条“U”型曲线，水果吃太多或者吃太少，对于预防2型糖尿病都不好。最好的水果的量在200~300克之间。

综上所述，每天200~300克的水果应该是比较理想的量。可以分成两次，在两餐之间吃。比如早饭和中饭之间吃一次水果，午饭和晚饭之间吃一次水果。

为什么不能一次吃完呢？

• 举个例子来说，比如猕猴桃的血糖负荷是7.7，也就是说100克猕猴桃里面含糖是7.7克。如果一次性吃了200克，那么吃进入的糖是15.4克。那不就相当于吃了一种血糖负荷是15.4的水果，吃了100克吗？
• 当然西瓜的血糖负荷是4.2，即使一次性吃了200克，也就是8.4，小于10，对血糖影响较小。可以一次性吃完200克。但是每天就200克的水果，一次性吃完，下午不就没得吃了吗、总得给下午留点念想。

总结：

糖尿病患者是可以吃西瓜的，不仅无害，而且对控制血糖有利。但是有几点需要注意，首先要控制好量，每天在半斤左右，而且分成2~3次来吃，一次性不能吃太多。

其次，吃水果要在总体血糖控制比较理想的状态下才能吃。如果近期血糖控制得很差，还是不适合吃水果的。

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