高血压是最常见的慢性病之一。但人们对于『降血压』依然存在着许多误区。今天林药师就把这些误区整理出来，一次性地给各位一一讲解，这些常见误区，有需要的朋友可以收藏起来哦~

误区 1：用药不规律，血压高时吃药血压正常停药

许多患者对高血压的认识比较模糊，甚至认为年龄大了血压高点很正常。根据《中国高血压防治指南》表明，高血压指数持续高于 140/90 mmHg，都应确诊为高血压。

目前人们熟知的高血压指原发性高血压，即没有明确病因但血压高于正常水平。高血压属于慢性病，患者需长期服药，坚持服用降压药可降低血压，保持血压平稳，避免器官功能受损。擅自停药不仅会造成血压反弹升高，甚至会引起脑溢血等并发症。

正确的服药方法是遵医嘱用药，定时测量血压，按医生指示调整药物用量。

误区2：看病和体检当天不能吃降压药

这种说法是错误的。很多高血压患者体检期间需要进行抽血检查等，担心服用药物，影响检查结果，就自作主张地把晚上那顿药给停了，其实这种做法大可不必，原因是，高血压药物不会对检查结果造成任何影响。但针对于平时规律用药的患者而言，突然停药极有可能导致患者发生意外情况。

误区 3：血压高时加大剂量快速降压

很多高血压患者在正常服用高血压药物时，血压未能达到正常水平，血压突然升高时，容易产生恐慌，在这种情况下，就会盲目地增加降压药物的使用剂量，增加服药次数和药物种类，降低血压，但这种操之过急的做法往往会导致各种不良后果，尤其是中老年重度高血压患者，极易引发心脑血管的严重病变。

正确的做法是患者需及时测量血压，并进行自我调节，保持轻松、豁达的心理状态。同时及时去医院检查，在专科医生的指导下进行调整治疗方案。

误区 4：盲目追求好药、贵药

很多老年人迷信广告宣传，认为保健品也能降压，吃药跟着广告走。实际上保健品的降压功效没有经过科学的临床认证，盲目使用只会延误高血压的治疗。

面对这种情况，正确的做法是在治疗高血压用药应相信医生，医生会根据其个体情况有针对性地选择适合的降压药，只要血压保持长期稳定，无不良反应和副作用，就是理想的降压药。盲目追求所谓好药、贵药，频繁更换药物，反而不利于血压控制。

误区 5：依赖药物，拒绝改变生活方式

高血压患者使用降压药物治疗的目的是通过药物干预将血压下降至 140/90 mmHg以下，从而维持整体器官功能平衡。但药物治疗只是外界干预手段，《中国高血压防治指南》指出，对早期轻度高血压患者来说，无其他危险因素，也不存在高血压靶器官损害者。

表1. 生活方式干预目标及降压效果

首先需在 3～6 个月内改变不良生活方式，如戒烟酒、少盐糖、多锻炼等。患者治疗高血压时都应明白，这是一个长期治疗的过程，单纯依赖药物不利于血压的稳定和靶器官的保护，而急躁、抑郁、愤怒等不良情绪易导致血压波动。

因此，患者在药物治疗的同时，应保持豁达、轻松的心理状态，养成日常锻炼的生活习惯，保持清淡饮食和良好睡眠，这些都有助于血压的稳定。

误区6：最近血压再没高过 药可以先停停

一旦被确诊为高血压，就要终生服药。药物有其药代动力学，且人体每日血压都会出现波动，因此，患者每日都应服药。由于药物具有持续性效力，若偶尔忘记，次日血压可能不高，但当药物的浓度完全消失后，血压就会再度升高，而血压的忽高忽低，反而会加速并发症的出现，导致意外发生。

正确的做法是是否减量或减至多少，应由医生进行判断，患者应在医生的指导下减量，因为调整药物并非只看血压这一项指标，还要根据年龄，以及肝肾、心脏的功能等多种因素来判断，明确到底是减量还是改服其它类型降压药。

误区7：短时间内频繁监测血压。

人体的血压自身呈节律性波动，于10：00～12:00达到峰值，到16：00～18:00再次出现次高峰，然后徐徐下降，于凌晨1：00～3：00为最低值，形成了双峰一谷的曲线。

另外血压也随季节变化呈现冬季高夏季低的规律。当然，血压也会随运动、情绪等变化而变化。患者只有认识到血压的节律性才可以祛除心中的恐慌，从而将情绪对血压的影响降到最低，每日监测血压1～2次为宜。

有些患者每日监测血压达10次以上，反复监测血压带来的紧张情绪或者测量的不准确性加重血压波动，形成越测越高、越测越激动、越激动血压越高的恶性循环。但患者如果正常测量血压时发现血压大幅波动，可适当增加监测次数，或者到医院进行复测，寻求专业医生的指导。

以上种种对高血压病的认识误区，在生活中很常见。这些误区干扰了高血压病的规范治疗，必须及时澄清这些错误观念。科学、规范地防治高血压，及时到正规医疗机构就诊，遵医嘱用药，才能达到最佳的治疗效果。

参考文献：

1. 高血压联盟(中国), 中华医学会心血管病学分会, 中国高血压防治指南修订委员会,等. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019, 24(1): 24-56.

2. 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室, 基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南. 中国循环杂志, 2017,32(11): 1041-1048.