中老年人腰腿无力是什么原因？

“東風生於春，病在肝，俞在頸項；南風生於夏，病在心，俞在胸脅；西風生於秋，病在肺，俞在肩背；北風生於冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊。”——《黃帝內經•金匱真言論》

（接前文）“北风生于冬，病在肾，俞在腰股。”北边对应的是冬天，病是在肾，俞在腰股，经络之气所灌注的地方是腰股。腰我们大家都理解，“股”是什么呢？股指的是大腿、臀部，这些部位。大腿和臀部古人叫做“股”，为什么说“俞在腰股”呢？因为腰为肾之府，肾气虚了之后，首先的一个表现，就是腰部发空、发困，甚至站时间长了会疼痛，这种疼很多患者形容是困痛，里边又困又疼。还有的人形容为空疼，里边又空又疼，表现用手一按一揉就好多了。有的人用暖水袋或者是热的艾灸包一热就会舒服，这其实就是肾中的气虚了，肾中之气一虚，腰首先有表现。

为什么说股和腰是合在一起的呢？我们经常看到的《素问诸证发微》这本书的作者，马莳，他也是位古代的医家，他认为：凡外而为腰股之所，乃肾之分布也。肾之分布就是腰股，就是腰和大腿。我们看到有很多人上了年纪之后，肾气亏虚，肾气亏虚的一个表现就是腰腿没劲，尤其是腿没劲，走走路腿就累了。腿无力的一个表现就是腿部的肌肉不发达，逐渐萎缩，无力，这都是肾气虚的一种外在表现。我们看人年轻强盛到年老衰弱的一个表现是什么呢？现在的医学发现人体的肌肉量在减少。随着年龄的增大，随着衰老的进展，人体的肌肉量在减少，肌肉量减少以哪里表现最为突出呢？就是腿部的肌肉量减少，说明这个人身体开始衰弱。

人三、四十岁的时候肌肉最发达，过了四十岁之后，腿的肌肉就开始萎缩，开始没劲。到了六、七十岁大腿就越来越无力，上楼都得歇好几气，还看到一些老年人，观察他的生活状态就会发现，有的老年人年轻的时候坐沙发慢慢能坐下去。上了岁数之后，六、七十岁的人坐沙发一下就沉到沙发里，好像是故意往下沉，往下一蹲下去，“嘭“一下坐到沙发里。以前我们还不太理解，为什么老年人是这样坐沙发的，后来慢慢才理解是什么原因。他往下半蹲的状态下，大腿和膝关节支撑的力量减弱，瞬间使不上劲了，就好像一屁股蹲下去一样，这代表大腿——《黄帝内经》叫“股”，这部分的力量减弱。我们知道身体逐渐往下蹲，还有一部分肌肉会收缩，就是腰部、下腰部、腹部的肌肉会收缩。这一部分肌肉现在医学把它叫做核心肌群，就是下腰部、背部和腹部的这部位的肌肉收缩。这叫做核心肌群收缩。人老了之后，腰背和腹部肌肉都会松弛，所以他控制不了一些临界动作。比如说蹲下的时候，蹲到一半的时候，半蹲的状态，控制不住。控制不住就是因为这些肌肉无法协同收缩，核心肌群不够，然后再加上大腿的力量不够，所以就像一屁股蹲坐在沙发中。他从沙发往上站起来的时候也很使劲，他得用扶着沙发的把手往上使劲，就是需要用胳膊的力量把自己的身体托起来。这是什么原因呢？

这是我刚才说的人要想往上起，低端发力的肌群也是老百姓说的肚子在使劲，其实就是核心发力。核心从某种意义上来讲，就有点类似传统的内家拳里边所说的丹田，丹田在发力。古人不叫核心收缩叫做丹田发力，丹田一较上力之后，腿部使上劲，身体才能站起来。尤其是坐那种大沙发，就是陷的很深那种沙发往上起的时候，一开始不是特别使劲，是核心先收缩。就是丹田先较劲，丹田一较劲腿部一发力才能起来，要是腹肌没有劲，这个人一开始起的那瞬间起不来，必须要靠扶手扶一下才能往上起。尤其是老年人肌肉衰弱了之后，整个人的内气虚弱。往上起时候，他需要靠扶手，有的时候可能是半程有时全程都要靠扶手来帮助才能起得来。这就刚才我说的《黄帝内经》里这段话，《黄帝内经》处处都是学问，你要是懂了这些，你就懂了人体的很多秘密。

《黄帝内经》说的“北风生于冬，病在肾，俞在腰股。”肾很重要。我以前讲课也反复讲过，肾是五脏六腑精华所灌注、所储存的一个部位。肾气虚了之后，人衰老的表现首先就在腰，其次就在腿。所以我以前讲课讲肾，肾一虚了之后，腰沉、腰无力、腰疼。第二就是腿没有劲，腿特别细，肌肉少，支撑无力。