慢性肾病食物交换份体系是将食物根据其营养素成分和含有大致相同含量的蛋白质、钠、钾和磷等而分为几个组别。如将含有7g蛋白质的肉类、鱼类、禽类、蛋类食物作为“一份”,同时根据食物中的钠、钾、磷含量对食物进行分级，使透析患者在制订治疗饮食计划时可以很方便地达到蛋白质的营养目标，同时又能达到限制钠、钾、磷的目标。

在慢性肾病食物交换份体系中，食物被分为九类：乳制品、肉鱼禽蛋类、蔬菜、谷类主食、水果、油脂类、低蛋白淀粉类、调味品类及液体等。

■透析营养学治疗原则要求高蛋白饮食，其中至少有60%的蛋白质为优质蛋白质，这在透析治疗饮食交换份体系中是指乳制品和肉鱼禽蛋类两类食物，一份乳制品含有4g蛋白质，一份肉鱼禽蛋类含有7g蛋白质。蔬菜和水果中含有的蛋白质很少，一份含有蛋白质的量平均为1g。谷类主食含有的蛋白质数量不高，一份平均含有2g蛋白质，80kcal能量，而且蛋白质质量较差。

■对于慢性肾病患者来说，治疗措施之一就是控制血压，这体现在营养学治疗措施上就是限盐和较少脂肪的摄入量，因此，食物交换份体系中设立了油脂类和调味品类，以帮助患者制订饮食计划。

■了解并熟悉食物交换份的分量大小非常重要，这需要耐心和花费一点时间。表4-1是制订治疗饮食计划和制订食谱时的重要参考数据。

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资料来源：透析患者饮食营养治疗