关节在人体运动中起着“轴”的作用，当它出现问题或受到损伤后，关节的活动范围就会受到限制。当关节活动范围下降时，关节功能训练可以帮助改善和恢复关节的运动，使关节周围挛缩的软组织得以展开，恢复软组织的弹性。今天，我们就来介绍一下关节功能训练的几个常用方法，以及训练时的一些注意事项。

关节功能训练的原则

造成关节活动范围下降的原因有很多，关节部位发生病变、损伤，长期卧床或长时间维持同一体位静止不动，皮肤瘢痕痉挛、肌肉挛缩、骨性强直以及骨质增生等原因都可以导致关节出现问题，在发现关节活动范围下降后应当尽早进行治疗，早期训练可以恢复关节活动度，是可逆的；但如果长期不运动，这种变化就会成为不可逆的现象。

关节功能训练的常用方法

1.主动运动训练：用于能完成主动运动的患者，主要为各种徒手体操，也可依靠一些器械进行运动。比如，采用肩肘关节活动器训练肩肘关节的活动范围，用分指板训练手指关节的活动范围，用固定自行车、爬山器等训练膝关节的活动范围等等。

2.主动助力运动训练：用于患肢不能充分完成主动运动的患者，先在辅助下进行助动性关节活动范围的训练，再逐渐变为主动性训练。治疗师在帮助患肢训练的过程中，可以逐渐减少辅助，鼓励患者用自己的力量进行运动；或用器械给予一定辅助；也可以让患者的健肢辅助患肢进行训练。训练时应遵循缓慢、逐渐增量的原则。常用的训练方法有器械练习、滑轮练习和悬吊练习。

3.被动运动训练：这种训练按照力量来源的不同分为两类，一类是由经过专业训练的医疗工作者或患者家属对患者进行操作，如关节可动范围内的运动和关节松动技术；另一类是由患者本人在依靠外部力量的情况下完成的，如滑轮练习、关节牵引、持续性被动运动等。在中国传统的推拿手法治疗中，摇法、抖法、扳法等也属于被动运动训练。

4.关节松动技术：关节运动包括骨运动和关节囊内运动两种。关节松动技术适用于关节术后强直，关节囊内及周围软组织黏连、挛缩，关节的循环障碍等等。

注意事项注意

1.每个关节的功能训练都应在各个轴面上进行，并且在最大角度的位置上坚持4-5秒。每个轴面至少练习10-20次，每天进行3-4次。循序渐进，反复多次。

2.动作应轻柔、和缓。对瘫痪患者要尤为注意，避免发生骨折或肌肉拉伤等二次损伤。

3.长期卧病在床的患者应该勤翻身，定时改变体位，进行适当的关节活动范围训练。

4.训练应该按照由近端到远端，由大关节到小关节的顺序进行。

5.患者要在安静、轻松、舒适的环境和体位下进行训练。

6.关节急性炎症、肿胀或活动异常时要立刻中止训练。

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