众所周知，缺血性脑卒中是因为动脉狭窄所引起的。动脉狭窄可减慢血液流通，流向大脑的血液量减少，从而使得大脑组织不同程度的缺血缺氧。不少人认为，大脑血管越粗越好，不用担心会患上脑卒中，这真的如此吗？

脑血管粗就不会患上脑卒中吗？

脑血管粗同样也要警惕脑卒中，因为有些脑卒中是因为动脉过于扩张延长造成的，这在医学上被称为椎基底动脉延长扩张症。椎基底动脉主要功能是为小脑和脑干提供血液，前者维持身体平衡；后者是生命中枢，能控制心跳和呼吸速度，而且也能掌控头部、颈部、口咽部以及脸部肌肉活动和感觉。椎基底动脉沿着脑干表面行走，延长扩张时可影响脑干和小脑。

缺血性脑卒中是椎基底动脉延长症的首发症状，梗死灶集中在脑桥、枕叶和丘脑部位，常常导致肢体瘫痪、视力和意识障碍、感觉异常以及吞咽困难，严重时可丢失宝贵生命。血管出现异常扩张时，血流有狭窄的血管突然进入扩张的血管时，会使得血流动力学发生改变，如血流停滞或双向血流等，减慢血流速度，易造成脑组织供血不足，从而引起脑梗死。

另外，长时间血流动力学异常改变可能会造成动脉粥样硬化，促进血管中斑块生成，使得血管管腔逐渐变得狭窄，从而引起脑梗死。此外，椎基底动脉可分出大量分支小血管，由于椎基底动脉延长和迂曲，造成穿支动脉开口处拉伸和扭曲，堵塞穿支小血管，从而导致小梗死病灶。

脑卒中康复应注意哪几点？

1、及早康复治疗

康复治疗的原则是恢复肢体功能，患者除了正确服用药物外，也要及早进行康复训练，能改善脑血流循环，促进神经功能恢复，改善语言和运动功能。

2、主动康复训练

一小部分脑卒中患者出现严重的偏瘫，偏瘫肢体根本不能活动，早期需由他人帮助，又或是用健侧肢体协助患侧活动，此方法虽然能避免肌肉、骨骼以及皮肤出现废用性萎缩，但这种被动运动远远不如主动运动。主动运动能提高中枢神经系统紧张度，使得各个系统器官生理功能活跃，有效预防并发症，同时也能改善患者全身健康状况。

3、不能太早下地走路

大多数患者希望能快点下地走路，但走路训练不能操之过急。一般早期家属会架着或拖着脑卒中患者行走，久而久之可出现异常步态，甚至损伤髋关节和膝关节。只要出现步态异常，想要纠正却难上加难。脑卒中偏瘫患者平衡力和负重、下肢分离动作还没有恢复时，不能太早步行训练。

温馨提示

脑卒中患者康复训练不可操之过急，采取循序渐进原则，不能盲目活动，不然会造成大量错误动作，又或是养成错误的习惯，使得肌肉痉挛持续性加重，严重时可因为肢体肌肉痉挛而无法活动。患者康复时必须由专业医生指导，不可急于求成。

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