斑疹伤寒这个“恶魔”千百年来，杀害了无数无辜的生灵，它也是影响人类历史的十大瘟疫之一。

上个月科普了体虱，其中也提到了流行性斑疹伤寒的危害极大，可直接导致一场战役的失败。它在人类历史上却刻下了一道又一道深深的伤痕，但其实流行性斑疹伤寒对多数人来说是一种非常遥远而陌生的疾病。

它究竟为何有如此大的危害呢？我们一起来探讨一下吧。

斑疹伤寒只发生在人类身上，是由立克次氏体病原体引起的。可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。

流行性斑疹伤寒

流行性斑疹伤寒又叫虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。

临床特点：稽留型高热、头痛、皮疹、中枢神经系统症状。病程约2-3天。

病人是流行性斑疹伤寒唯一的传染源，而体虱是主要传播媒介。

体虱在寒冷且拥挤的地方很常见，所以多发于冬季或者北方寒冷地区，而战争灾荒时期，卫生恶劣，人口众多，人体创口无法避免，这些都助长流行性斑疹伤寒的气焰。

地方性斑疹伤寒

地方性斑疹伤寒又称鼠型或蚤型斑疹伤寒，为莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性传染病。

其临床特点与轻型流行性斑疹伤寒非常相似，只能根据血清学和动物试验进行鉴别。

家鼠为本病主要传染源，鼠蚤是主要传播媒介。

地方斑疹伤寒散发于全球的热带和亚热带的部分地区，常发生于夏秋季。

流行性斑疹伤寒的历史影响

流行性斑疹伤寒又称为“监狱热”，此病在监狱中以及其他拥挤的环境中很普遍，这些地方体虱极容易传播。

囚犯们经常在黑暗中，并且挤在一间肮脏的房间里，这样的环境下，促进了流行性斑疹伤害的传染。所以当时死于“监狱热”的囚犯人数超过了该领域所有刽子手执行的死刑人数。

此病的传染性很大，以至于囚犯被带到法庭上时会感染法庭的工作人员。然后传播到普通城市人口中而促成疫情大爆发。

每一次的爆发伤亡数量都非常大：

第一次世界大战期间，斑疹伤寒在俄罗斯造成300万人死亡。

在第二次世界大战期间，纳粹集中营斑疹伤寒流行导致大量囚犯死亡。

我国在1850~1934年，由于灾荒、战争等原因曾发生15次较大的流行，波及全国大部分地区。据估计，流行性斑疹伤寒造成的死亡人数超过历史上所有战争。

流行性斑疹伤寒在历史上曾发生过多次大流行，造成重大危害。目前流行性斑疹伤寒仍是WHO流行病学监测项目之一。

随着人类社会的进步和健康卫生的促进，当今的世界已经很难见到流行性斑疹伤寒的暴发流行，但是我们必须牢记，这种疾病和体虱的密切相关，一定要注意个人卫生，特别是到过野外的情况下。

如何预防

虽然当下社会碰上流行性斑疹伤寒的概率已经非常低，但对于基本的体虱预防措施还是需要了解一下。

改善卫生条件、个人卫生知识的普及、灭虱是预防本病的关键措施。

(一)管理传染源

若有发现此感染者，早期隔离患者，并对其予以灭虱处理。

(二)切断传播途径

防虱、灭虱是关键。加强卫生宣教,勤沐浴更衣。发现患者后，同时对患者及接触者进行灭虱。

(三)改善个人卫生

经常换洗衣物就可以有效去除体虱带来的痛苦，至少一周换一次干净的衣服。不小心身上有体虱的人，将衣物、床上用品和毛巾用65℃以上的热水清洗，并其通过热风机烘烤半小时以上。