氨基葡萄糖(骨关节用药)

#合理用药#氨基葡萄糖

【药理作用】

①氨基葡萄糖为关节软骨中的氨基单糖，是关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，可选择性作用于骨关节，阻断骨关节炎的病理过程。②刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白。③抑制损伤软骨的酶，如胶原酶和磷脂酶A2的活性。④可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生。⑤防止皮质激素及某些非甾体抗炎药物对软骨细胞的损害及减少损伤细胞内毒素因子的释放。

【体内过程】

①本药口服后吸收迅速而完全，胃肠道的吸收接近90％，但由于肝脏的首过效应，其绝对生物利用度为25％。②本药可分布于多种组织器官，特别是肝脏、肾脏和关节软骨。③在关节软骨中的生物t 1/2为70小时，大于70％的药物被肝脏代谢，有11％的药物以原型从粪便排出。

【适应证】

①原发性及继发性骨关节炎。②骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。

【用法用量】

口服，最好在进餐时服用，一次1~2粒（片），一日3次，连续服用4~12周或根据需要延长，每年重复治疗2~3次。

【不良反应】

①轻度胃肠道不适，如恶心、便秘、腹胀和腹泻；②过敏反应，包括皮疹、瘙痒和皮肤红斑。

【禁忌证】

对氨基葡萄糖过敏的患者。

【药物相互作用】

①本药可增加四环素类药物在胃肠道的吸收，减少口服青霉素或氯霉素的吸收。②本药可与甾体或非甾体抗炎药同时服用，但部分患者可能需要减少抗炎药的用量。

【注意事项】

①本药宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。②严重肝、肾功能不全者慎用。③如用药一个疗程后，症状未缓解，请咨询医师或药师。④妊娠期及哺乳期妇女慎用。⑤过敏体质者慎用。

【制剂与规格】

①硫酸氨基葡萄糖片：0.25g。②硫酸氨基葡萄糖胶囊：0.25g。③盐酸氨基葡萄糖片：0.24g；0.75g。④盐酸氨基葡萄糖胶囊：0.24g；0.48g；0.75g。