提到“脚气”这种疾病,相信大家的第一印象是顽固难治,其实,“脚气”顽固难治很多时候是由于我们治疗时一脚踏进了以下四个误区所致:
首先,目前能叫上名字的皮肤病种有近3000种了,可想而知脚部皮肤病绝不仅仅是脚气那么简单。
门诊时,脚上出现皮肤问题的患者常说的一句话是“医生,我这脚气咋治断根”。
患者常常先入为主的认为:凡是脚上的皮肤病都是脚气。
其实不然,千万不能想当然的认为发生在脚部的疾病都是“脚气”。
发生在脚部的皮肤疾病种类也比较多,真菌感染引的“脚气”只是其中的一种而已。
其它容易混淆的疾病仍需完善相关检查以鉴别诊断,包括湿疹、掌跖脓疱病等。
在诊断尚未明确之前,就行抗真菌治疗,当然效果不佳。
剧剧烈瘙痒常常是脚气发作时的主要症状,因此很多患者觉得只有能够止痒的药物才是好药。
而止痒效果好的药膏或药水多数含有激素类或刺激性成分,虽然达到止痒效果,但常常导致病情反复加重,或出现刺激性皮炎表现。
脚气属于真菌感染性疾病,其致病菌-真菌生存力顽强,在不适合生存的寒冷季节还会进入不活动状态,或者当我们使用抗真菌药物时,其生长受到抑制。
其所引起的脚气症状得到明显缓解或消失,从而让你误以为脚气已经治好,其实这时的“治好”只是假象。
此时停止用药,真菌在条件合适生长的时候,就会死灰复燃,再次发作。
甲真菌病,俗称灰指甲,常常和脚气合并发生。
脚气治疗简单,采用外用抗真菌药物,如酮康唑软膏,特比萘芬软膏或者萘替芬酮康唑软膏等复方制剂,足量足疗程2-4周使用,多数患者即可达到临床治愈的效果。
灰指甲的治疗则常常需要配合口服抗真菌药物,疗程多需3个月以上,且口服抗真菌药物还存在可能的不良反应,如胃肠道不适、肝功能损伤等。
因此,患者常常觉得灰指甲治疗太难了,反正对生活影响不大,还是别治了。
殊不知,灰指甲的持续存在,可作为致病真菌的储存库,成为脚气再感染的传染源,导致脚气反复迁延。
通过对脚气治疗四大误区的了解,将有助于大家在脚气治疗过程中避免“入坑”,少走弯路,力争实现脚气的彻底治愈。
作者:海南省第五人民医院 吴伟伟主任
页面更新:2024-04-18
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