颈、腰椎间盘突出后，破裂的纤维环还能修复吗？

最近，有许多患者前来咨询，说自己查出颈椎或者腰椎间盘突出了，纤维环破裂，这种情况纤维环还能修复吗？今天，空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任就和大家聊聊这个问题。

纤维环和椎间盘突出有什么关系？

　　我们需要先来了解下椎间盘突出的结构。

　　椎间盘位于两个椎体之间（除了第一节颈椎和第二节颈椎之间没有椎间盘），它由髓核、软骨板和纤维环组成，主要起支撑、连接和缓冲的作用。当由于退行性改变、外伤等原因，导致纤维环后凸或断裂时，髓核就会从此脱出，形成椎间盘突出。突出的髓核在压迫到脊髓或周围神经，出现相应症状时，就是颈/腰椎间盘突出症。

　　打个比方，椎间盘就是扁扁的包子，纤维环就是包子皮，髓核就是包子馅。随着年龄的增长或者是一些外伤的因故，纤维环就会变形、破损，里面的髓核就会突出来，就像包子皮破了一样，里面的馅就露出来，这个时候就是椎间盘突出了。

那破裂的纤维环可以修复吗？

　　可能许多人找到了关键，那椎间盘突出了，破裂的纤维环到底可不可以修复呢？

李维新主任回答：

　　一般身体的组织，破损之后多多少少都可以长好，那么纤维环破裂后到底能不能长好呢？

　　实际上，成人的纤维环破裂是不能够很好地修复的，因为它局部没有血供，椎间盘本身并无血管结构，营养靠临近终板弥散供血，所以纤维环一旦破裂就很难修复。

　　有一部分患者可能会发现，自己治疗后破裂的纤维环在影像学片子上局部有一些连接，但其实这并不意味着纤维环自己修复好了，这只是瘢痕修复，是不结实的。而大部分的情况连瘢痕修复都没有，所以保护纤维环是非常重要的。

　　最后，大家一定要记住，纤维环一旦破裂，很难修复，且用且珍惜！