乳房再造，帮女性重获自信，安全吗？

乳房是女性的重要器官，除了哺乳以外，更能凸显女性的美。但是由于各种原因，比如肿瘤，将乳房部分或者全部切除，会导致身体畸形，不但影响美观，更会造成严重心理创伤。现代整形外科通过乳房再造技术重建“新”的乳房，改善我们的生活质量，恢复女性自信。

一、乳房再造

乳房再造就是整形外科做出的一个与正常乳房大小、形状和外观相似的“乳房”，乳房缺失或者畸形严重都可以通过再造手术来改善胸部形态。常用的再造技术根据所使用的的材料不同，分为自体皮瓣再造和假体再造。前者是从受术者身体组织部位如背部、腹部取出组织做成皮瓣、皮肤、脂肪、肌肉造成新乳房，后者是将乳房假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。

二、乳房再造时机

1.即刻乳房再造术

乳腺外科医生切除乳房肿瘤手术，整形外科医生同时进行乳房再造手术，即即刻乳房再造。即刻乳房再造只需进行一次全麻，实施两种手术，既节省了手术费用，又减轻了患者的心理压力。但是，如果手术时间长，术后需要辅助放疗会对重建乳房造成的不利影响。

2.延期-即刻乳房再造术

肿瘤切除的同时，在胸部放置一个大小合适的扩张器，二期手术可以置换为乳房假体或者自体组织，即延期-即刻乳房再造。延期-即刻乳房再造不但避免放疗对再造乳房的不利影响，也可以防止延期乳房再造导致的乳房皮肤收缩，提高了美容效果。缺点是手术次数多，同时会发生扩张器植入的相关并发症，如感染、扩张器不扩张等。

3.延期乳房再造术

肿瘤切除后，患者接受化疗或放疗后，通常在半年或一年后，待患者情况稳定后再由整形医生实施乳房再造手术。乳房再造手术不影响术后的辅助治疗，避免了放疗对再造乳房的不利影响，因为放化疗会造成乳房残留、皮肤挛缩、弹性差，限制了再造术的选择，手术技术要求也比较高，而且美观程度也不如前两种。

三、乳房再造安全性

有患者担心乳房再造手术会造成乳腺癌的复发及影响乳腺癌的辅助治疗，但是有学者通过回顾性研究证实，同时进行乳房重建术和化疗并不会影响化疗的副作用的发生率和剂量强度，而且对于乳腺癌患者局部复发率没有影响。