私立医院，就是“自私自利的医院”？这次韩国医护罢工能说明问题

从8月中旬，韩国新冠疫情开始反弹，医疗资源匮乏、医护人力短缺成为最大的问题。

然而，就在这种情况下，成千上万名韩国医生走上街头罢工。

精致的利己主义，到底可以多精致、多利己？

这次韩国医生罢工，就是最好的例子，我们一起来学习学习。

8月26-28日，拥有13万名会员的韩国医学会（Korean Medical Association，KMA），发起了一场为期三天的大罢工。

这场声势浩大的罢工，目的是为了抗议韩国保健福祉部即将推出的医学院扩招政策。

按照韩国政府计划，将在2022-2032这十年间，多招收4000名医学生，相当于每年多招收400人。

那么，如今韩国每年新招医学生有多少人呢？

韩国医学院在招生数量方面，控制得非常严格，全国每年只招收3058名新生，这个数字已经连续十几年不变。

韩国保健福祉部推出的扩招计划，会让每年医学生人数增加13%，达到3458人，而这引发了医护人员的抗议。

在医学生扩招计划中，韩国保健福祉部说得很清楚，多出来的医护人员，其中四分之三也就是每年有300人，将前往医疗资源缺乏的乡镇地区服务，服务期限长达10年。政府会为这些人免除学费，并且提供奖学金，同时，服务期未满不得离开，否则将吊销医师执照。

韩国城乡医疗差距巨大，像首都地区每1000人能配给到3名医生，但在偏僻地区，每1000人只能配给到1.4名医生。

韩国保健福祉部扩招，用近乎严苛的方式，为偏远地区调配医疗资源，却引发了在职医护人员的不满。

在他们看来，就算把医生送往乡下也没有用，医学院扩招，就是对他们的“背叛”。

每年多招收400名医学生，为什么会让在职医生，有如此大反应呢？

在世界主要国家里，只有两个国家的医疗系统，是建立在私立医院基础上的，一个是美国，另外一个就是韩国。

韩国私立医院拥有全国88%的病床、91%的医疗专家、90%的门诊服务，和93%的急诊救护，已经形成了绝对垄断地位。

医疗服务是国民的刚性需求，而垄断决定了服务价格由私立医院说了算。

因此，在韩国大多数医生不仅仅是医疗专职人员，更是成功的企业家，是韩国收入最高的一群人。

以韩国统计厅数据为准，韩国一般正式编制劳动者，平均月薪为279万韩元，而韩国医生平均月薪为1304万韩元，是平均月薪的4.6倍。

很显然，私立医院已经把持韩国医疗系统，为了维持这个群体的既得利益，医学院卡死招生数量，提高入学门槛就不足为奇。

韩国连续十几年每年招收3058个医学生，这是一个既不会做大蛋糕，又能维持医疗系统平稳运行的数字。

与此对应的是，韩国人口5200万，平均每千人拥有2.2位医生；而中国人人口14亿，每千人医生2.6人。这个比例最高的是俄罗斯，每千人拥有4.3位医生，美国和中国持平略低，约为2.56，英国更低只有1.9。

这次韩国政府试图扩招医学生，做得非常小心翼翼，每年只多招收400人，而且其中300人必须“下乡”，可是对于医生群体来说，哪怕多招一个人，也是在挑战他们的既得利益。

从经济角度，用最简单的市场原理来看待这次大罢工，就很容易理解：抵制扩招，坚持现有医生数量，不让新人入场，保证每个人吃到足够的蛋糕。

韩国医学会发起的这次罢工，正好赶上韩国疫情反弹，对社会影响非常大。

根据保健福祉部统计，罢工影响到全国58.3%的医院，首尔大首都圈受到影响最严重，有的医院不得不缩短坐诊时间，把非紧急手术向后延期，其他基层医院出现停摆，只得取消预约门诊。

面对这种情况，政府方面态度也很强硬，对于期限内没有重回岗位的医生，将暂停或吊销他们的执照，严重者可能面对三年以下有期徒刑，以及最高3000万韩元的罚款。

私立医院，就是“自私自利的医院”吗？

至少在韩国，本应具有社会福利性质的医疗，被私立医院变成了“绑架工具”，疫情期间的国民生命健康权就是“人质”，而本应令人崇敬的医护人员，也变成精致的利己主义者。

我们常说，精致利己主义者往往很优秀，智商情商双高，但是，他们缺乏共情力，不能体恤别人痛苦，为了成就自己，可以不择手段地榨干周围每个人的资源和价值。

这次韩国罢工的医生护士，就是最好的例子：治病救人没问题，前提是不能耽误赚钱。