“郁郁寡欢，夜不能寐”为哪般？

李老太今年69岁，往日精神挺不错、喜欢“轧闹忙”。近半年却不见人影，听说她病了，老朋友们相约上门探望。乍一见面，大家都纳闷了，怎么她变得郁郁寡欢、不爱说话了呢？对大家的关心和问候反应也非常冷淡，偶尔回答也有气无力。

老伴说自从女儿全家半年前出国后，她就开始觉睡不好，饭吃不香。后来情况越来越严重，躺在床上翻来覆去睡不着，即便迷迷糊糊睡了两三个小时，一早醒来就对着女儿、外孙的照片暗自抹泪。白天无精打采，头昏头痛，心慌胸闷，吃饭没扒几口就感到胃胀，咽不下去。到医院挂了好几个科，从头到脚、从里到外做了各种各样的检查，也没查出个啥名堂……她会不会是抑郁症啊？其中一位退休的医生朋友提醒道。

李老太在朋友的热情介绍下去某精神卫生中心看了医生，医生经过详细地询问病情、专科评估，综合分析全部资料，最终明确李老太得了抑郁症。

在医生耐心心理疏导、药物治疗及家属和老朋友们的鼓励下，4个月后再聚会时，李老太爽朗的欢声笑语又回来了。

李老太为啥会得抑郁症？

抑郁在老年人群中并不少见，可达3%以上，也就是说100位老年人中起码有3位会得“抑郁”。老年人容易得抑郁症，原因众多。既有身体因素，也有心理-社会因素。一方面，随着年龄增加，老年人容易患高血压、糖尿病、肿瘤等各种慢性病，疾病带来的心理和经济负担，加速抑郁产生。而老龄相关的帕金森病、老年性痴呆等，因脑部神经系统退化，本身就容易伴发抑郁。

另一方面，老年人的心理-社会因素也很多，如失去配偶、子女相处矛盾、退休后生活模式改变、养老压力等，当难以处理而又无法释放压力时，也会导致抑郁。抑郁可以带来严重后果，轻则影响生活质量，重则失能致残，甚至会导致自杀而危及生命。

哪些情况提示可能发生抑郁了呢？

抑郁症的表现形式多种多样，有的以情绪低落为主，患者对外界事物提不起兴趣，高兴不起来，精神萎靡不振。有的患者反复责怪自己，觉得自己一无是处，甚至感到自己罪孽深重，严重时还会有轻生念头。有的患者则出现反应迟钝、注意力不集中、做事易错、记忆转差，表现出痴呆状。也有的老年人，考虑问题时总往坏处想，容易小题大做，或者对不利的事情耿耿于怀。饮食减少、睡眠差、消瘦也十分常见。

还有的老年人表现为各种各样难以表达的不适、难受、疼痛，或完全与心绞痛、胃溃疡等一样的情况，但多种客观检查结果基本正常，或者即便有些不正常也不能解释如此严重的状况。当出现以上一些情况时，就要警惕是否得了抑郁症，需要及时看心理医生以免贻误治疗。一旦发现老人有轻生的苗头，特别强调需要家人时刻不离的陪伴，要加强监护，若严重必须及时送医，以免悲剧发生！

得了抑郁症怎么办？老人和家属应该做点啥？

首先，应积极去除引发抑郁的根源，定期到心理门诊复诊，进行心理疏导与康复治疗，并及时调整药物。同时还需有效控制共存的其他高血压、糖尿病等毛病。切忌无谓增加患者的心理压力！李老太就是家属与老朋友们一起配合医生，积极安慰和鼓励她，取得了很好的治疗效果。所以得了抑郁症的老人，家属或陪护人员在治疗中起着非常重要的作用。

老年抑郁的用药问题要注意点啥？

老年抑郁与其他老年病一样，用药一定要谨慎！该用的一定要用！抗抑郁药物一定要由心理医生决定原则与药物，切勿乱吃药。适当服用抗抑郁药，可以起到较好、较快地稳定情绪的作用。目前的抗抑郁药物众多，作用效果较好，不良反应较小。具体用哪一种药、吃几次、吃几片，千万记牢一定要由医生指导决定。特别要强调的是，千万不能病情刚有点好转，就随便减量或停药，药物对维持巩固治疗极其重要。

预防家里老人发生抑郁有啥妙招？

要预防老年人发生抑郁，妙招之一就是要在中国传统——“孝顺”二字上下功夫！需要特别提醒的是，家庭中的小辈们在日常生活中要做到“尊重”“孝顺”，尤其是“顺”特别重要。在情绪方面要减少与老人的对立、冲撞，当意见不一致时，不宜马上否定，更不要批评或指责，讲话的语调要平稳，不用刺激性语言，少讲负面事情，多用乐观、安慰、鼓励情绪的语言与老年人交谈，总之“万事让三分，凡事顺为先”。良好愉悦的生活氛围可以明显减少老年人抑郁情况的发生！