右下腹疼痛，本以为是小手术，可医生却要求补交一万块住院费

中年的老王，事业正处于上升期。由于平时工作累，他也特别注意营养搭配。

然而，前不久的一次熬夜赶材料，他却突然晕倒在电脑前。

醒来后的他，对这种现象非常紧张。于是，赶紧脱衣服睡觉去了。但是，令他没有想到的是，第二天仍然非常晕、全身也非常无力。

在确定无法去上班后，他才把情况如实告知了他的妻子。妻子听罢，也觉得事情没那么简单：在她看来，老王就像铁打的。现实中，老王的身体确实不错。几个月前，他还和朋友去比赛爬山了呢。于是，她亲自赶紧陪着他去医院做检查了。

既然晕倒了，首当其冲的要做脑CT。但是结果一出来，他俩都疑惑了：深深地沟回提醒着，这是一个经常使用的大脑，这和他一直努力工作是相符的，但其他却什么异常都没有。这一点，他俩都难以理解。于是，拿着报告去找医生了。

医生看过检查后，又给他测了血压。结果显示，没有问题。大脑是没有异常的，血压正常，心电正常按理说不应该会晕倒啊！

在初步检查无果后，医生开始追查他最近一段时间以来的身体异常感觉。

这么一问，老王想起来了：就在前不久，右下腹非常疼。后来，由于太忙，就没当回事。

说完这些，医生在老王的肚子上按了两下。

很快，医生就说，做手术吧，应该是阑尾炎。先把这个问题解决了，至于头晕的问题，我们再慢慢给你查。

其实，医生这么考虑也是有道理的。患者住院以后，可以做更多的检查。更重要的一点，一旦安排了手术，麻醉科等科室就会来把关。到那时，看看麻醉科对这个头晕怎么看。麻醉科的主要任务，就是术中保障患者安全的。如果麻醉科说没有问题，多半是不严重的。严重了，手术直接就会停了。

就这样，老王被安排上了手术台。

然而，术中的情况却令所有人都大吃一惊：按照阑尾炎计划，这个手术不过就是一个小时的小手术，因此上的是硬膜外麻醉，也就是人们常说的“半麻”。然而，从两指宽的刀口处，医生探到了一个明显的肿块。

很快，外科医生意识到，这绝不是阑尾炎，应该开大刀！

都是常年在手术室内合作的同事，一个眼神就知道怎么回事。于是，我小声和外科主任沟通：做吗？外科主任说：做！但我要出去和家属沟通一下，你改麻醉吧。

尽管是在术中，我觉得也有必要把情况模糊告诉一下患者本人。毕竟，经此大手术，他有权利知道这些。于是，我拍了拍老王肩膀说：术中发现点情况，外科医生要把切口开得大一点，因此我需要把麻醉改成全麻了，你不要紧张哈。

听到这些话，谁能不紧张。老王虽然没说什么话，但直接上涨了20多个的心率告知我，他开始紧张了。

我不能让这种紧张持续太久，过于紧张，无异于是不良的应激反应。而应激反应，对手术基本没什么好处。于是，我很快就完成了气管插管操作。

这时，外科主任也回来了。唉声叹气道：现在的家属啊，真得罪不起。让他家再交一万块钱住院费，就在那儿反复问我是什么费用，我哪有时间和她们解释啊！

这时，我是非常理解外科大夫的。不提钱，什么都好说。一旦提钱，什么事情都来了。尤其是，这个情况是术中才发现的。如果是术前就诊断明确，就不会有这样的情况了。

仔细捋一下：谁都可能遇到这种情况的。毕竟，大多数医生诊断阑尾炎是依靠典型的临床症状的，而忽略了超声等一些检查。

然而，再深入推敲一下，还是有可能发现的。最关键一点线索：老王曾经晕倒过。而抽血化验上，老王不足100的血红蛋白显然是不正常的。尤其是，老王这个平素体格看上去很好的中年人。这就说明，当时是由于贫血加劳累导致的晕倒。

术中证实，老王是得了回盲部肿瘤。破溃的肿瘤，几乎占满的大半个肠腔。这说明，他患病时间已经有一点时间了。

话说回来，结肠肿瘤怎么就和贫血扯到一起了呢？

这是因为，回盲部的解剖特殊性决定的。由于右半结肠的血液由肠系膜上动脉供应，因此血供极其丰富。这种情况，直接导致破溃的肿瘤出血量会比其他肠道肿瘤多。因此，患病久了，就会有一定贫血。

在这里，我们还要科普一个知识点：右半结肠肿瘤是临床上不容易发现的。这是因为，一方面右半结肠粗大，可以给肿瘤很长的生长时间和空间，出现肠梗阻的症状较晚。但是，也不是完全发现不了它。临床上，绝大多数的患者右下腹是可以摸到不明包块的。另外，如果发现大便带血或者不明原因贫血，一定不要忽略它！