健康科普 | 体检，你真的做全了吗？胃肠镜千万别忽视

随着大众健康意识的提高，健康体检渐渐成为许多人每年的必选项，但是，许多人体检的时候，从最基本的抽血到胸片、CT等影像学检查，一整套做下来却偏偏把胃肠镜检查给“遗忘”了。

这是怎么一回事呢？为什么我们会巧妙“避开”胃肠镜检查？其一是我们抗拒这种痛苦且有“暴露性”的检查；其二便是我们认为其他检查可以代替胃肠镜检查；其三我们是认为自己的身体好，不需要进行关于胃肠道的检查。

本文指导专家

张龙

广州医科大学附属肿瘤医院

内窥镜中心负责人

但实际上胃肠镜并没有想象中那么可怕，

下面我们一起来认识胃肠镜检查吧！

无痛胃肠镜是什么？

专家答疑：无痛胃肠镜是由麻醉科医师/护士 静脉注射一种短效镇静的药物，让患者在完全无“知觉”情况或者痛苦较小情况下接受胃肠镜检查，当检查结束后患者不久便苏醒。

无痛胃肠镜会有什么副作用或风险吗？

专家答疑：无痛内镜使用的短效镇静药物主要经过肝脏代谢，从尿中排泄，肝肾功能正常的人，基本上没什么副作用；在检查前内镜医师及麻醉医师会了解患者的身体状况、过敏史及辅助检查资料，经家属同意下实施麻醉；在检查前内镜医师及麻醉医师会按照患者的年龄及体重来计算配药、给药，术中也会严密检测患者生命体征。

其他检查可以代替胃肠镜检查吗？

专家答疑：答案是不能的，影像学检查如增强CT或PET-CT虽然在检测消化道癌方面具有一定的优势，但对于消化道早期癌敏感性仍较低。胃肠镜是诊断大部分上、下消化道疾病的“金标准”，可以直观显示胃肠腔内病变，并且进行内镜下切除，将癌前病变扼杀在摇篮里。

无症状就意味着不需要行胃肠镜检查吗？

专家答疑：绝大多数的消化道早期癌是悄无声息地生长，很多癌症患者出现一些自觉症状到医院就诊时，已经是晚期了，治疗效果不佳，预后差。但如果我们能够在消化道癌症早期将其发现并且处理，那么就可以避免其进一步发展为癌。研究发现，90%的早期癌症都可以治愈，即使无症状但具有高危因素或年龄超过50岁的人都应该进行一次胃肠镜检测。

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对于40岁以上有消化道癌家族史、长期有不良饮食及生活习惯、吸烟饮酒、消化道症状的及50岁以上的一般风险人群，都应该把胃肠镜检查纳入体检范围，让消化道早癌在胃肠镜下“无处遁形”。

来源：广州医科大学附属肿瘤医院 内窥镜中心