今年的“五一”劳动节一共放假四天，骨科王医生两天值班，但据说只有对社会有贡献的人才会坚持在工作岗位，想想还是有一些小开心的！

“五一”劳动节

劳动节是劳动者的节日，教师、医生、律师以及程序员等等很多人说不是工人，不属于劳动者，我看到一个郭冬临老师的短视频说的好，其实干脑力劳动的也是劳动者，手术站一天也是常有的事。言归正传，今天不说别的，就讲讲矿工容易得的疾病“矿工肘”。

矿工

“矿工肘”又叫“学生肘”、“高尔夫球肘”，顾名思义，这种病矿工容易得，学生和经常打高尔夫球的人容易得。它学名是“肱骨内上髁炎”，为了便于大家理解，先告诉大家什么是肱骨内上髁，如下图，就在肘关节的内侧。

肱骨外上髁

这种病是由于肱骨内上髁反复的慢性劳损引起，肘关节用力反复屈伸及前臂旋转活动会导致此处的肌腱及韧带产生慢性炎症。当然，它也可以发生在纺织女工、泥瓦工等等的长期屈肘、旋转前臂的劳动者。

“肱骨内上髁炎”的主要表现是什么？

肱骨内上髁炎

肱骨内上髁炎主要表现为肱骨内上髁局部的疼痛和压痛，一般不会出现局部的肿胀、淤青及发红，检查时如果前臂外旋，腕关节背伸，肘关节伸直时可引起局部疼痛加剧。所以，对于医生来说，诊断并不困难。甚至于不需要影像学的检查，因为X线检查一般无异常变化。如果医生建议做影像学检查的意义在于做鉴别诊断，排除其他疾病引起的肘关节内侧疼痛。

怎么治疗？

1、保守治疗：

保守治疗

休息：这个很容易理解，肱骨内上髁炎本来就是一个慢性劳损引起的炎症，那么，我们就应该休息，不应该再给予劳损的刺激，这是最根本的治疗，必要时给与护肘固定。

理疗、按摩等保守治疗：这些很重要，因为肱骨外上髁炎是以局部炎症为主，因此局部的理疗及按摩是一个最好的治疗办法。

肌肉训练：肱骨外上髁炎是肘关节前臂区肌的反复劳损引起，因此，放松这些劳损的肌肉，对治疗是有奇效的。

消炎镇痛药物：如果实在疼痛厉害，可以口服或外用一些消炎镇痛药物，除了止痛以外，对消炎也是有作用的。

打封闭：反复长期（一般3个月以上）其他保守治疗效果不佳的患者，可以给与打封闭治疗，就是将消炎作用非常强的糖皮质激素打在肱骨内上髁疼痛处，效果非常好。但是要掌握好打封闭的用量及频率。

其他：针灸、小针刀等，效果因人而异，骨科王医生不是太推荐。

2、手术治疗：

手术

对于经非手术治疗无效者，才考虑进行手术治疗。但是肱骨内上髁炎保守治疗效果都非常好，一般都不需要进行手术。

总结：

“矿工肘”又叫“学生肘”、“高尔夫球肘”，是常见的肘关节内侧慢性损伤，保守治疗效果佳，一般无需手术。最后，祝大家“五一”快乐！

骨科王医生

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