小李，34岁，其父亲是糖尿病患者，由于小李自身的工作原因，一天吃饭不定时，饮食习惯不好，作息又不规律，在检查血糖的时候，发现空腹血糖是6.5，饭后是8.4，时隔三个月空腹血糖都是偏高，担心是糖尿病，就来到了医院检查。

主治医生解释，对于小李的情况，目前血糖值还是可以的，继续控制饮食加强运动服药，有一部分人可以通过控制饮食、加强运动，减重后胰岛功能会恢复，再好好吃药，控制血糖，减少糖尿病并发症的发生。

医生提醒，对于患有糖尿病的情况，平时一定要严格控制好血糖值，控制饮食，适当运动，生活要规律。不能觉得吃药差不多，没有出现什么不适就疏忽了用药。

体内血糖偏高，对身体危害大

如果检查出体内血糖水平持续升高，没有及时治疗和控制，就会对血管形成一定的压力，多种并发症都会出现在身上，身体的心、脑、肾、眼、下肢等全身组织器官都会受到牵连，从而导致足坏疽、尿毒症、冠心病、脑卒中、视力异常等问题。

所以，防止糖尿病并发症发生很重要，平时需要的是控制好血糖。

老人血糖标准“出炉”

对于糖尿病前期人群，空腹血糖理想数值应控制在6.1mmol/L以下，可阻止或延缓发展为糖尿病。

对于一般成年1型和2糖尿病患者，结合《中国2型糖尿病指南（2017）》和《中国1型糖尿病诊治指南》，血糖控制标准建议：空腹血糖4.4-7.0mmol/L；餐后血糖 ≤10mmol/L。

对于老年2型糖尿病患者，具有伴发病多、低血糖风险高等特点，需要全面评估后慎重考虑治疗获益与风险的平衡，确定以改善生活质量为主的安全治疗策略，以确定个体化血糖控制目标。

根据不同健康状况的2型老年糖尿病患者的血糖控制标准治疗建议，具体如下：

图源：HS糖友之家

年龄段不同，血糖标准也不同！

当然了，对于不同年龄的人群，因身体素质等的差异，血糖的标准也是不一样的，有更细的划分。

（1）18岁以下的人群

对于18岁以下的青少年而言，血糖标准特别严格，空腹血糖值应该保持在4.4-6.1mmol/L之间。

（2）18-60岁的人群

血糖的标准可以稍微宽松一些，如果血糖稍微高一点的话，也不用过于担心，可保持在4.4-7.1mmol/L之间。

（3）60岁以上的人群

老年人的吸收代谢都是和青年人是不一样的，血糖标准可以进一步地放宽，可以保持在7.0-9.0mmol/L之间。

（4）特殊群体—妊娠期糖尿病患者

在妊娠24-28周的妇女当中，进行75克糖耐量实验评价糖代谢状态时，其血糖诊断标准为空腹血糖 > 5.1 mmol/L；服糖1小时后血糖> 10.0 mmol/L；服糖2小时后血糖>8.5mmol/L。

在怀孕期间，妊娠期糖尿病会对妇女及胎儿都会造成不良影响，所以，这类患者有着严格的控糖标准，具体为空腹血糖< 5.3 mmol/L；餐后1小时血糖< 7. 8 mmol/L；餐后2小时血糖< 6. 7 mmol/L。

妊娠期糖尿病患者，若是血糖< 4.0mmol/L，为血糖偏低，需调整治疗方案，血糖<3.0mmol/L，必须给予即刻处理。

总之，对于各个年龄阶段的人群而言，只要保证血糖值在合理的范围之内就可以了。如果发现血糖有大幅度波动的话，一定要引起重视。

“控制糖尿病，吃对饭，稳了一半！”

平时应该养成良好的生活作息习惯以及饮食习惯，《中国居民膳食指南》建议，对于单纯进行饮食调理的糖友，最好将全日主食分开摄入，多摄入蔬菜和水果，营养均衡搭配，健康饮食，少吃肥肉、荤油、油炸、油煎食物等，再配合运动、按时按量服药或打胰岛素，从生活的方方面面入手，改掉一些不良的习惯，可以避免血糖持续升高的情况，减少并发症的发生。

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参考资料：

[1] 2021年最新血糖标准来了！各类糖尿病人的血糖控制标准是多少？.HS糖友之家.2021-03-18

[2] 李素芬, 石节丽, 田秀标,等. 不同年龄2型糖尿病患者血糖达标状况及并发症[J]. 中国老年学杂志, 2018, 038(016):3854-3857.

[3] 2021年血糖新标准已公布，不是3.9-6.1！.好大夫在线医学科普.2021-04-18

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