急诊抢救室常常遇到“呼之不应”的“昏迷”患者,常常是老年患者,遇到这种情况的家属不知所措,急忙呼叫救护车送至医院,接诊的医务人员测量患者血糖有的甚至低到一点几,连忙推入高糖来纠正低血糖状态。
如若未及时发现这类患者的低血糖发作,持续低血糖会损害人体的重要脏器,如大脑、心脏、肾脏等,严重者甚至出现死亡。
低血糖有哪些表现?
低血糖发作时常产生头晕、手抖、心慌、饥饿感、出冷汗等不适,老年患者可出现精神异常、认知障碍,但这些表现常出现在那些神经功能正常的糖友中,这些警示症状促使人们及时发现并重视低血糖发作,如若低血糖症状未及时发现或纠正,就可能会出现上述急诊科“叫不醒”的状态,严重者甚至死亡。
还有一些糖友没有上述表现,常出现无症状性低血糖,顾名思义,即低血糖发作时,患者没有自觉症状,由于疾病的隐匿性,低血糖导致的多脏器损伤得不到及时有效的治疗,从而更加危险。
哪些人容易出现无症状性低血糖?
对于那些年纪较大的、病程较长的糖尿病患者而言,交感神经功能如果受损严重,当低血糖发生时,交感神经无法产生警示症状就会发生无症状性低血糖。
此外肾功能不全、胰岛素联合口服降糖药控糖者、长期应用β受体阻滞剂、酗酒者以及既往反复低血糖发作的患者也容易出现无症状性低血糖,这些患者平时一定要加强血糖监测。
如何防治无症状性低血糖?
1.定期监测血糖,若生活规律,未调整药物者,可每周随机抽测三餐前后和睡前血糖,对于那些刚刚调整药物的患者,勤测血糖及时了解情况。
对于容易出现无症状性低血糖的患者,出行时随身携带血糖仪及糖块,随时监测血糖。
2.对于反复低血糖发作的糖尿病患者,适当放宽血糖控制目标,以减少低血糖发生风险。
3.合理饮食,即定时定量进餐,两餐之间可适当加餐,加餐部分从正餐中减去,避免酗酒和空腹饮酒。
4.合理运动,选择适宜的运动方式,把控运动时间、运动强度,运动前后注意血糖的监测,随身携带碳水化合物以备不时之需。
5.合理应用降糖药物,患者及家属应充分了解患者使用的药物,不要误服或过量应用药物,尤其是那些使用胰岛素的患者,根据饮食和运动情况谨慎调整药物用量。
6.保持积极乐观心态,有利于血糖控制,尤其对于那些反复低血糖发作的患者,不要对控制血糖产生抵触情绪。
糖尿病这种疾病,血糖高了也不行,低了同样可怕,最致命的是无症状性低血糖发作,所以,各位糖友在血糖监测的问题上不能马虎,积极控糖的同时也要谨防低血糖发作。
页面更新:2024-05-18
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