三分钟学会如何看肝功能报告

大家好，我是人体探索者，有间诊室作者之一，头条号悟空问答健康板块签约答主。今天为大家带来的是如何利用三分钟时间，学会如何看懂肝功能检查报告。

有间诊室的业余编辑，也就是我，作为一个医生终于学会利用软件排版编辑公众号文章，今天大家可以体验一下，哈哈哈。

我们日常体检、住院都会抽血进行肝功能检查，一张报告表上密密麻麻几十项，看着头大，我们首先化繁为简

（这是一张常见的肝功能检查报告，密密麻麻让人眼花缭乱）

是不是很烦，首先我们要做的是分块，顺带抹去作为病人不用管的部分。

就像这样

这样，我们就把一个肝功能报告分成了五个板块，下面，我们将分别介绍这五个板块中各数据的意义。

一

葡萄糖

因为检查肝功能是空腹血，这个血糖反应的就是空腹血糖水平。由于肝功能检查应用的是静脉血，所以比指尖血测的血糖更准。

正常人空腹血糖值为3.6-6.1

如果结果高于这个数值之后，就要进一步行糖尿病相关检查。

低于这个数值，要结合临床指征，找出低血糖的原因。

低血糖的原因有很多，比如简单的可能是营养不良，也有复杂的如胰岛素瘤，也会导致低血糖。

二

胆红素部分

胆红素这个东西，就是找一个人黄疸的原因。一个人体内胆红素高了，那么他就会发黄，最常见的就是眼白发黄，手掌和身上发黄，小便也会发黄的厉害。

直接和间接胆红素主要用于提示黄疸的原因，帮助医生寻找病变发生的部位。因为肝脏的疾病，胆囊的疾病和血液方面的疾病可以导致胆红素升高。

直接胆红素升高说明是由阻塞性黄疸造成的。比如胆结石。

间接胆红素升高说明黄疸可能是溶血性黄疸造成的

如果总胆红素升高说明肝脏细胞受到了损伤，有可能是肝炎、肝癌等原因。

一般该指标出现问题后，医生会进行B超或CT寻找原因。

三

蛋白部分

肝脏的一个功能是生成白蛋白，肝脏受损之后，白蛋白产量下降，就会导致人体水肿等症状。这就是为什么很多肝病病人晚期会出现腹水，就是因为体内白蛋白不够了，这也是为什么医生要求病人打白蛋白的原因。

而球蛋白是由血液中的免疫细胞产生的。

（肝硬化后导致的严重腹水、腹壁静脉曲张）

如果是白蛋白生成下降，而球蛋白正常，说明是肝脏的问题。比如肝炎、肝硬化、肝癌

如果是两者都下降，说明是体内制造蛋白质的原料不足，可能是营养不良等。

四

谷草转氨酶和谷丙转氨酶

这是评价肝脏功能的两个重要指标

谷丙转氨酶升高提示有肝脏的损伤，导致这些损伤的原因可能是肝炎、饮酒、肝癌、肝硬化、脂肪肝等。

谷草转氨酶主要存在于心肌中，其次才是肝脏。因此谷草这个检查指标不如谷丙。谷草升高还提示心脏可能有病变。但是当谷草和谷丙同时升高，而且谷草升高的幅度大于谷丙时，说明肝损伤非常严重了！！！

五

血脂部分

甘油三酯就是我们通常说的血脂，血脂约高越不好，它会堵塞我们的血管，引起血栓、脑梗塞、心脏病等病。

低密度脂蛋白和高密度脂蛋白大家只需要记住一点。

低密度脂蛋白是不好的脂蛋白，它的数值越低越好。

而高密度脂蛋白有助于我们体内脂肪分解，是好的脂蛋白，他的数值高就比较好。

六

总结

一张肝功能报告可以给临床医生提供很多有意义的信息，再结合这些信息进行进一步有针对性的检查。

另外，长期服用药物，无论是中药还是西药的患者，都应该定期去医院检查肝肾功能。因为肝脏是体内重要的药物代谢器官，是药三分毒，伤的主要就是肝脏，因此长期服药的人一定要去定期检查肝脏功能。

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