今天一位网友向我提前邀请问答：79岁患鳞癌，家里人考虑身体情况不来上海继续检查，怎么办？看了问题以后，我接着看了患者介绍他爷爷的情况：我爷爷，79岁，6月中旬确诊肺鳞癌，住院半个月后医生让出院，医生的意思是这边的医院治不了了，让回家养着…建议家属自行买药吃长春瑞滨，和家属说，可以吃这个药尝试一下，但是可能没什么效果，暂时也没有别的药可吃了。我也咨询过上海的医生，可以尝试免疫治疗，然后给家里人说后，家里人的意思是老人身体不好（出院这段时间，晚上经常容易喘不上气，需要吸氧），接受不了长途颠簸（内蒙古—上海），意思就吃长春瑞滨了……。

肺癌

说实在，看了上面的资料后，我有三方面想和网友们聊聊：

一是对当地医院医生的治疗观点，谈个人体会：

从患者79岁肺鳞癌，在当地住院半个月来看，时间不长，但也不短，估计该给患者做的检查都做了，应该来说对老人的病情诊断与评估，也是客观到位的。从话里行间，我们可以想象家属是很想老人家通过治疗，能够有更长的生存时间。但当地医院的医生，并没有因此让病人继续留院治疗，而是客观告诉患者，老人的病他们治疗不了，但实际上也告诉了患者家属，老人家没有有效的药物可以治疗了。医生已经说了长春瑞滨可以自行购买尝试下，但估计是没效果。从这些信息，让我这个从事20多年医疗工作经验的老医生，也深深为当地的医生点赞，他们尽职了。

内蒙古医院

二是从网友咨询的这位上海医生的治疗，谈谈自己的体会：

从老人79岁高龄，内蒙当地的同行都说无法治疗的病人，并且这位老年患者晚上经常容易喘不上气，需要吸氧。如此病情严重的一位老年患者，当网友咨询上海的医生，上海的这位医生说可以尝试免疫治疗。说实话，看到这里，我不禁为这位上海的医生艺高人胆大惊叹，连同行都无法医治的晚期临终病人，在如此恶劣医疗环境下，并且北大张煜医生举报上海医生免疫治疗事件闹得轰轰烈烈之后，还不到两个月，竟然还敢尝试为这样的病人继续做免疫治疗，真神医也。让我们这种基层老医生不得不折服，牛，就是牛！

三是对79岁肺鳞癌老人的治疗，谈个人看法。

从家属为了治好老人的疾病，千方百计想方设法求医，我为网友的孝心点赞，真孝孙也！但我也为患者家里人留在家乡治疗的理智选择，表示肯定。

老年患者

个人觉得，如果老爷子是我这位工作20多年的老医生的亲人，我也不会让老爷子去上海治病。原因很简单，从目前老人的情况来看，老人应该是临终期肺癌患者了，能够生存的时间估计不会太长，他的身体根本经不起路上的长途颠簸，留下当地进行临床关怀治疗，是最理想的选择。

另外，目前很多肺癌专家共识，对75岁以上的老人，已经不主张进行常规的肺癌癌症筛查了，说到底就是查出来，也很难通过手术治疗来改变患者的生存状况。另外，75岁以上的老人，由于存在诸多基础病，本身脏器也处于正常衰老，就是没什么大病，往往生存时间也比较有限，因此，对于老年癌症患者，一是没有必要劳师动众去外地治病，在本地治病是比较好的选择，我想叶落归根的事，大家都清楚。二是如果真要治疗，也是以提高生存质量为目的，进行保功能与减轻患者痛苦的癌症治疗为宜，不要指望彻底癌症的想法。