脂必泰有何功效和用途？可以长期服用吗？安全性如何？

脂必泰是临床上常用的调节血脂的中成药，具有消痰化瘀、健脾和胃之功效，组方为红曲、山楂、泽泻、白术，方中红曲具有活血化瘀之功效，泽泻和白术具有健脾利湿之功效，与山楂配伍可同时增强活血化瘀和健脾利湿的作用，中医理论认为，过食油腻、酿生痰瘀、脾运失调引起膏脂输化障碍，从而导致高脂血症，而脂必泰的组方正切中高脂血症的病机，因此适用于痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症，症见胸闷、头昏、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。

现代药理学研究发现，脂必泰具有调节血脂和保护肝脏作用，组方中红曲的药效成分为他汀同系物（洛伐他汀）以及不饱和脂肪酸，他汀同系物通过抑制肝内胆固醇合成，调节血脂，可显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，还能降低血清甘油三酯水平，轻度升高血清高密度脂蛋白胆固醇水平，不饱和脂肪酸可竞争性抑制脂质吸收，调节血脂，保护心血管。山楂的主要药效成分为黄酮类和三萜类物质，具有调节血脂、扩张小动脉和冠状动脉、降低血压、改善心肌功能和保护血管等作用。泽泻的主要药效成分为泽泻醇等三萜类化合物，具有调节血脂、对抗脂肪肝、促进胰岛素释放和降低血糖等作用。白术的主要药效成分为白术内酯，具有调节血脂作用，并可对抗免疫性肝损伤。

临床研究证实，脂必泰具有综合调脂作用，并可改善糖代谢，主要适用于以胆固醇升高为主的混合型高脂血症患者，尤其适用于伴有糖尿病、代谢综合征的高脂血症患者，并可用于防治冠心病心绞痛、心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病，对于不耐受他汀类药物的血脂异常人群，如服用他汀后出现肝酶、肌酶升高，或者脂肪肝及中度肝功能异常患者，可以使用脂必泰作为替代。此外，脂必泰还可与他汀类药物联合使用，发挥协同调脂作用，延缓动脉粥样硬化的发生和发展，脂必泰与依折麦布联合使用，可进一步改善胆固醇代谢，降低心脑血管事件的发生率和死亡率。

最后，在安全性方面，脂必泰不良反应少而轻微，主要是一过性轻微的胃肠道反应，如恶心、消化不良、腹痛、腹泻等，罕见肝脏转氨酶、肌酐、肌酸激酶升高异常，少见过敏反应，无严重肝脏转氨酶、肌酸激酶升高以及横纹肌溶解的报道，总体安全性和耐受性良好。鉴于脂必泰具有明确的调血脂作用，并可防治动脉粥样硬化心血管疾病，降低心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件的风险，不良反应少而轻微，可以安全的与他汀类药物联用，因此可以长期服用。