二甲双胍是否有肝肾毒性?糖友可否长期服用?提醒您有注意点

患有糖尿病的患者们,对于二甲双胍这个药物可能并不陌生。使用这种药物可以起到降低血糖值的效果。但是在使用此类药物的时候,很多患者会听到一些不当的言论,例如:“二甲双胍有肝肾毒性,过度使用可能会损伤肝脏、肾脏的健康”。其实,这种言论是一种实打实的谣言,这种药物并无肝肾毒性,糖尿病患者可以长期服用这种药物。但是使用该药物的时候,还是有注意事项,接下来,我们就对此进行讨论。

如何证明二甲双胍并无肝肾毒性?

韩国首尔大学医院Soie Kwon教授团队,对于应用二甲双胍的患者进行了世界研究,研究结果显示,亚裔人群长期使用该药物,不仅不会对肾脏造成损伤,还具有肾脏获益性。长期服用这种药物也不会增加乳酸酸中毒的风险,反而可以起到降糖护肾的效果。

其他研究结果也表明了,二甲双胍对肝脏也并不会造成损伤。并且其中的成分并不需要通过肝脏进行代谢,会通过从肾脏排泄出去。所以既然不会经过肝脏,也不会对肝脏造成损伤。因此,患有糖尿病的患者,可以放心的服用这种药物。

服用二甲双胍时要注意:不要空腹服用、循序渐进的增加药量

不要空腹服用的原因在于:由于二甲双胍中的药物成分对胃部粘膜有一定的刺激性。所以若是在空腹的时候服用,可能会对患者的胃部粘膜造成一定的损伤,导致患者出现恶心不适、呕吐、腹部有疼痛感等症状。但是一般这种胃肠道反应只会发生在刚开始服用药物的那段时间。随着服药时间的延长,患者会逐渐的建立耐受性,这些胃肠道反应会逐渐的消失。

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循序渐进增加药量的原因也在于此,因为刚服用的时候,患者的肠胃会出现不适的症状。所以若是一次服用过度,会影响肠胃功能以及肠胃健康。所以建议先小剂量服用,后续等待肠胃逐渐建立耐受之后,再遵医嘱适当增加用量。一般情况下,建议患者在吃饭的过程中,将二甲双胍一起服用。食物可以起到保护胃黏膜的效果,减少药物成分对身体的刺激。

肝肾功能不佳,不可以服用二甲双胍

说到这里,有些人可能会疑惑:“明明二甲双胍不伤肝肾,那为什么肝肾功能不佳的患者不可以服用呢?”首先,要解释一下这种药物在进入体内后的过程。患者服用此药物之后,由于会起到降血糖的效果,所以会不断在体内产生乳酸。正常人的体内,肾脏会将机体产生的乳酸排泄出去。所以,肝肾功能正常的糖尿病患者,是可以服用这种药物的,这种情况下,并不会导致患者患上肝脏以及肾脏方面的疾病。

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但是肝肾功能不佳的患者,由于肝脏、肾脏已经受到了损伤,所以如果服用二甲双胍,就可能会有一定的风险性。乳酸在体内生成之后,无法顺利的排出,此时乳酸就会不断在体内堆积,引发乳酸性酸中毒等现象,从而对肝脏、肾脏的健康造成负面影响。例如肾功能不全的患者,服用该药物之后,酸中毒的风险性就会增大。因此,肝肾功能不佳的患者,要停止服用该药物。此类患者,一般不再建议通过口服药物的方式进行治疗,而是需要遵医嘱采取胰岛素注射等方式来进行治疗。

二甲双胍的作用还有什么?

除了可以降低患者的血糖值以外,使用这种药物还可以起到消炎、降低血压值、调节血脂的效果,对患者的心血管系统有一定的保护效果,可改善血小板聚集的现象,加快身体的微循环。不仅如此,根据Soie Kwon教授团队的研究结果,我们也能发现,二甲双胍还有护肾的作用。所以服用此药物后可以延缓糖尿病肾病的发展速度,控制病情的稳定。

糖尿病控制不稳定,可能会引发众多并发症

常见的并发症有:糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性脑血管病变等。因此,若是糖尿病患者的血糖值控制不理想,则不仅会损伤内分泌系统的健康,还会对机体的多个系统健康都造成损伤。如果患者长期处于高血糖的状态,不仅体内的大血管、微血管都会受损,心脏、大脑、肾脏、眼睛等多个部位也都会随之受到损伤。

二甲双胍是否有肝肾毒性?糖友可否长期服用?提醒您有注意点

目前,根据世界卫生组织的数据统计,发现患有糖尿病的患者,出现的并发症已经达到了100多种。糖尿病也是目前拥有最多并发症的一种疾病。并且,一旦产生并发症,病情就很难恢复以及逆转。严重的情况下,对患者的生命安全也会造成影响。

因此,建议糖尿病患者在平时要遵医嘱定时、定量的服用降血糖类的药物进行治疗。由于糖尿病属于一种终身性的疾病,所以需要终身服用药物进行调理。患者们不要因为自己的血糖值保持稳定了,就觉得自己可以停止服用药物了。

其实这种想法是大错特错的。一旦停止服用药物之后,血糖值的稳定保障就会因此消失,这种情况下,很可能会出现血糖值大幅度上升的现象。所以,建议患者们谨遵医嘱,并且定期对自己的血糖值进行检测,定期复查,防止病情程度加重。

二甲双胍是否有肝肾毒性?糖友可否长期服用?提醒您有注意点

根据以上的结论,我们可以知道,“二甲双胍有肾毒性”这种言论是个实打实的谣言,这种药物并无肝肾毒性,对血糖值的稳定也有一定的治疗效果。糖尿病患者们可以遵医嘱长期服用此药物进行调理。但是在服用二甲双胍的时候要注意一点:不要空腹服用、循序渐进的增加药量,否则容易对患者们的胃肠道健康造成损伤,使患者出现腹痛、食欲不振、腹泻等不适的症状,影响患者的生活质量以及胃肠功能。

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页面更新:2024-04-19

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