别把眩晕当头晕 做好四点预防眩晕

眩晕和头晕在生活中非常常见，上到八十八的老人，下到年轻人，都可能被眩晕困扰。头晕、恶心、偏头痛、听力短暂性丧失或平衡不能维持，都是它的前兆和症状。

那究竟什么是眩晕，什么是头晕呢？

西安市中心医院神经内科张庆医生介绍，眩晕是因患者对空间定位障碍，产生的一种运动性或位置性错觉，比如自己没有移动却感觉身体在移动等。典型的就是感到天旋地转，有时候也表现为摇晃、倾斜、上下起伏、上下跳动或滑动的感觉。这一症状可由前庭系统、眼、心脑血管疾病以及中毒、精神疾病等引起，患者常感觉到明显的外物或自身旋转、摇晃、移动或倾倒感，还会伴随出现恶心、呕吐、冷汗，便意等自主神经功能障碍的反射性症状，部分患者可有头痛，耳鸣，听力下降，眼花，麻木，肢体无力等症状。因此，眩晕可不是一种病，只是一种症状，可能见于多种疾病。

头晕是指头空间定向力混乱或受损的感觉，但没有虚假或失真的运动错觉、幻觉。包括自发性头晕和诱发性头晕两类。其中诱发性头晕包括位置性头晕、头动诱发头晕、视觉诱发的头晕、声音诱发的头晕、直立性头晕、其他诱发性头晕。

一般情况下，眩晕容易反复阵发性发作，持续约数分钟至数小时内缓解，并且会持续性发作，有时甚至会持续2-3天以上或更久。

常见的眩晕有以下几种：

1.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：在各种因素的作用下，耳内负责平衡的半规管内的耳石脱落，随耳内的淋巴液流动，刺激到前庭神经，导致体位变化相关的头晕(通常不超过1分钟)，起床、翻身、转头时突然出现，可伴有眼震、恶心呕吐、出冷汗等，通常在某一特定头位时眩晕最大化。

2.前庭神经炎：是指一侧前庭神经急性损害后出现的前庭周围性疾病，临床表现为急性、持续性眩晕，伴恶心、呕吐和不稳，易向患侧倾倒等症状的一种急性前庭综合征，是临床常见的急性外周性眩晕疾病。大部分患者为单相病程，急性或亚急性起病，眩晕、不稳等症状一般在24h内发展至高峰。

3.梅尼埃病：因为耳内膜迷路积水，影响到位置和平衡功能，所以出现眩晕、耳鸣、耳胀、听力下降四联征，通常为慢性复发性疾病。

4.后循环缺血：持续性头晕，直立位加重，可伴有肢体无力、言语障碍、视物模糊、视物重影、颜面部麻木等后循环缺血的症状。多为老年人发病，多伴随有高血压、糖尿病、冠心病等血管病的危险因素，是常见的中枢性眩晕，需要高度警惕，防治病情进展。

5.体位性低血压：蹲着站起来晕，眼前发黑，短暂休息症状消失。

张庆表示，眩晕的预防需要注意这几点：

首先是饮食清淡，营养平衡，避免暴饮暴食，暴饮暴食会增加胃的负担，脑部的血液会相对减少，会增加血管病相关眩晕的发病风险；

其次是适当锻炼，增强抵抗力，平日里结合太极拳、慢跑、散步等锻炼；

再之是避免熬夜，早睡早起，同时注意调节情绪，紧张，恐惧等，过度劳累是耳石症，前庭神经炎的诱发因素；

最后是避免突然转头和起身，因为突然转头和起身，可能会导致自身头晕、平衡失调，所以日常生活中应尽可能避免。

不少人认为眩晕症是小事，熬一下就过去了。需要提醒的是，中枢性眩晕也可能引起生命危险，尤其是急性缺血性脑血管病相关的眩晕，因为此类眩晕往往是严重脑中风的先兆症状。尤其是中老年人多合并动脉硬化，很容易引起脑干，小脑缺血，从而导致眩晕。因此，对于中老年人急性发病的眩晕建议尽早就医。

文：西安报业健康事业部 彭朔

编辑：小白