贾玲减重100斤？！营养专家：“整容式”减重，每月减10斤可还行

近期，一则关于贾玲“整容式”暴瘦100斤的消息引起了热议。她在微博文章中提到：“这一年真的好饿好累，像过了一辈子。”

“贾玲减重100斤是通过一年多的持续努力达成的，每个月平均减重不到10斤。通过科学减重，这是完全可能实现的。”暨南大学附属第一医院临床营养科主任医师叶艳彬表示，近期到医院营养减重门诊实施减重计划的刘先生正是每月减重10斤的代表案例。

肥胖可引起很多代谢性疾病 图/视觉中国

多坐少动，导致三级肥胖内脏脂肪飙升

刘先生是一位工程师，今年42岁，身高193cm，一脸疲态。“在问诊期间，他不断打着哈欠，还能听到呼吸音很重，原来他一直饱受睡眠呼吸暂停综合征的影响。晚上睡眠质量差，白天精神也不好，容易瞌睡，容易喘气、心慌等。”叶艳彬说。

两年前，刘先生体重在90-100kg之间浮动。由于平时饮食没有节制，平时以办公室工作为主，极少去运动。实际上，他曾是篮球健将，由于体重增长，关节受损，运动后也容易痛风发作，因此就越来越少去运动了远离运动多时，就诊时体重飙升至291.2斤，BMI为39.1kg/m2（正常的BMI指数在18.5-23.9之间）。叶艳彬表示，刘先生已属于三级肥胖，内脏脂肪水平已经达到21级（推荐的最佳内脏脂肪5-8级）。

根据医生建议，刘先生接受了系列健康检查。检验结果发现他的血脂、尿酸高、血糖均偏高，被诊断出糖尿病、重度脂肪肝、中度睡眠呼吸暂停综合征、反流性胃炎、食管炎一系列等代谢性疾病。

叶艳彬介绍，门诊超过200斤的“胖友”并不少见，从青少年到中老年都有，肥胖不及时干预将对健康产生不可逆的损害。

不断调整减重方案，避免肌肉流失过多

根据《根据超重或肥胖人群体重管理专家共识》的建议，刘先生的肥胖情况可以考虑进行外科手术减重，同时内分泌科医生建议使用药物调理血糖及辅助减重。刘先生自己表示想先通过生活方式干预看看效果如何。

于是，叶艳彬主任综合患者意见及各项指标，给出药物治疗+生活方式调整的综合方案：饮食采用循序渐进的降低能量及高蛋白质的饮食方式，团队医生及营养师紧密跟踪随访。

在干预的第一周，刘先生的体重下降5.2斤，整体速度偏快。

“干预一个月，刘先生到医院复诊，和干预前的情况进行对比：体重下降22.6斤，脂肪量下降6.4斤，内脏脂肪等级下降3等级，BMI下降3个单位。”叶艳彬说。

刘先生第一个月减重太快的结果是肌肉流失比较多。于是，营养团队调整第二月的饮食及运动干预方案，补充蛋白质及加强运动。在第二个月刘先生因为两次大量运动后导致痛风发作，团队又及时调整饮食方案，减少总蛋白质的摄入量及食物选择，调整两天后痛风情况缓解很多，继续按照减脂计划执行。

290多斤的他3个月减了49斤

在团队的指导下，刘先生逐渐适应整个减重过程，这个过程刘先生的体重也在持续下降慢慢进入到第三个月，刘先生在营养科随访的同时也一直在内分泌科随访，一直在用药物，也没有出现不良反应，血糖控制很好。

“从这三个月的体重曲线中，可以明显看到刘先生的体重是一直都在下降的，而且下降趋势良好。”叶艳彬说。

短短三个月，刘先生腰围减去26cm，臀围减去14cm。

近日，刘先生再次复诊。“他体型变化很大，状态改善很多，精神状态也比初次来的时候好了很多，现在偶尔可以陪孩子打篮球了，而且也坚持快走和游泳等运动。”叶艳彬表示，体检报告也显示，他3个月减了49斤，血糖恢复正常，脂肪肝也有很大改善，血脂尿酸都正常。

如今已进入减重过渡巩固期，刘先生依旧保持良好的生活方式，保持好饮食打卡。形成良好生活习惯的他在过渡期还减了12斤的体重。

叶艳彬说，营养减重团队给他的半年目标是减到200斤以下，因此还会不断调整饮食及运动方式方法促进持续减重。刘先生及家人也都万万没想到减脂过程不用挨饿也能甩掉脂肪。

文| 记者 张华 通讯员 张灿城 李旸图| 受访者提供（除署名外）