来源：【厦门日报】

冬至过后，冷空气一波接一波，昼夜温差越来越大，在一次次降温预警中,不少市民给自己加了一层又一层御寒衣物，可有些人即使穿再多衣服，即使不停地喝热水，但还是手脚冰凉。这到底是怎么回事呢？

中医认为，手脚的温度是人体气血的直接表现，手脚冰凉与阳气、气血不足都有关联，也和气滞循环不佳有关。此外，一部分人的手脚冰凉还有可能是贫血、糖尿病等疾病造成的，需要加以分辨。

手脚为何容易冰凉？

末梢循环差 几种因素均可导致

厦门市中医院内分泌科主任、主任医师胡天赤介绍，一到冬天手脚就容易冰凉、全身怕冷，这类人群大多有末梢循环欠佳的问题。末梢循环差的原因有很多，包括自身血液循环出状况、营养不足以及内分泌系统疾病等问题。如果经常手脚冰凉，甚至冷到煞白、发紫，怎样也暖不起来，有可能是疾病造成的，建议及时就医。

首先是血液循环问题。如果长期患有贫血、心功能不全或营养不良，容易造成全身血液循环障碍。冬季气温低，身体首先要保障心脏、脑等重要脏器的血液供应，末梢的血供会相应减少，就会出现气温下降，再怎么增加衣物也无法暖和的情况。

其次是内分泌系统问题。不少甲减/亚临床甲减（就是人们常说的甲状腺功能减退）患者都有怕冷的症状，缺少甲状腺激素，会导致机体产热能力下降，基础代谢降低，出现乏力、四肢冰冷、脱发、嗜睡等情况。

第三是糖尿病性周围神经病变。因糖尿病引起的周围神经病变会导致肢体末端感觉异常及温度感知异常，也会有手脚冰冷的表现。因糖尿病引起的周围血管病变，容易出现四肢血液循环障碍，手脚冰冷往往是最早出现的临床症状。

此外，腺垂体功能不全的人群，也会有四季体温低、毛发脱落等表现。

暖和靠阳气 肝郁也会导致手脚冷

北京中医药大学东方医院亚健康科主任医师彭玉清介绍，手脚冰凉是临床常见的问题，女性及老年人群尤其多见。中医认为，身体暖和靠的是身体里的阳气，冬天本就“阳气内守，不易达四末”，如果身体存在“阳气不足”的情况，就容易手脚冰凉。还有一种解释是，血脉得温则行，遇寒则凝。寒气凝滞于经脉，会使气血运行受阻，不能充盈四肢，也会导致手脚冰凉。

除了虚、寒之外，肝郁也可以导致手脚冰凉。表现为手脚只是摸上去凉，但自己不觉得冷，甚至脸上还红扑扑的。肝主疏泄，肝郁则气滞。这种手脚冰凉不是能量不足，而是传输障碍所致。

如何让手脚热起来？

平时多锻炼 注意饮食加强保暖

如果排除了病理性原因，在日常生活中，采取哪些措施可以让冰凉的手脚热起来？厦门市中医院内分泌科医师林琳建议，平时可以多锻炼，一般以有氧运动为主，例如快走、慢跑、游泳等，都可以促进血液循环，改善末梢血液循环功能障碍，增强心肺功能，改善心脏储备能力。

其次，通过摄入营养支持。末梢血液循环欠佳的患者平时可以多吃富含蛋白质、卵磷脂、不饱和脂肪酸等物质，促进血管弹性恢复和改善末梢循环。中医认为，身体阳虚与气血两虚等是怕冷、手脚不温的常见证型。冬至过后可以适当进补，扶正固本，培育元气，增强体质和抗病能力。

饮食养生宜顺应体内阳气潜藏，宜减咸增苦，补理脾胃。可以选用牛肉、羊肉等滋养脏腑，还可以多吃核桃、芋头、枸杞、海参等补益肝肾之品，结合药膳进行调补。

此外，还可以加强肢体的保暖。适当地对肢体保暖，可以改善末梢血液循环不佳的现象，每晚睡前可以用温热水泡脚，泡脚的水温控制在40℃左右。

防寒气入侵 四个入口要捂严实

林琳说，在中医看来，人体有些部位是“寒气入口”，护好这些部位，暖身效果更佳。

第一个部位是脚底。俗话说“寒从脚下起”。足三阴经都起于足下，循行到腹部，对女性来说，保暖更需护好足部。建议手脚冰凉的人多穿长袜，不要光脚在地板上走，选择有一定厚度、最好是包裹住脚踝的鞋，并垫上鞋垫。

第二个部位是肚脐。肚脐在中医里又名神阙穴，脐下无肌肉和脂肪组织，血管丰富。肚脐受凉后易出现腹痛、腹泻等问题。建议穿高腰内裤和长裤，外出可以穿小马甲，尽量防风、防凉。包括神阙穴在内，用艾条温灸足三里、大椎、气海、关元等穴位，也有缓解手脚冰凉的功效，每日可选择1-2个穴位，请家人辅助，灸条距离皮肤2-3厘米左右，围绕穴位旋转施灸。使局部有温热感而无灼痛感为宜，一般每穴灸10-15分钟，至皮肤出现红晕为宜。

第三个部位则是嘴巴。饮食不当，如吃过多生冷冰品，易致寒气从口入。平时如果贪吃生冷食物，相当于在体内开了个大冷库。冬天手脚冰凉的话，更要少吃寒凉、油腻、生冷的食物。很多人出现手脚冰凉都与冬季节食减肥有关，每餐食物摄入不足会导致血虚、易疲劳、头晕、情绪低落、女性月经不调、情绪低落、手脚冰凉等症状。

第四个部位是脖子。脖子后面的大椎穴，是人体三阳经和督脉交会的重要穴位，大椎受寒，容易引起鼻塞等症状。冬天可以穿宽松的高领上衣，或者出门戴上围巾和帽子，护住脖子，人就不容易受寒。

支招

手脚冰凉 不妨试试这些药方

医生说，通常情况下，手脚冰凉的患者可以喝附子理中汤、四君子汤、右归饮等由中药制成的汤剂进行调理。

1.附子理中汤。由附子、干姜、炒白术、甘草等中药制成的汤药，具有温中健脾的功效，多用于治疗脾胃虚寒、腹部冷痛、呕吐腹泻等病症。由脾胃虚寒所致手脚冰凉的患者可以遵医嘱服用该药物进行调理。

2.四君子汤。由人参、炒白术、茯苓、炙甘草等中药制成的汤剂，具有益气健脾的功效，多用于治疗脾胃气虚、胃纳不佳、食少便溏等病症。遵医嘱饮用该汤剂，通常对于脾胃气虚所致的手脚冰凉有一定的缓解效果。

3.右归饮。由熟地黄、制附子、山茱萸、杜仲等制成的中药汤剂，具有温补肾阳、填精止遗的功效，多用于治疗腰膝酸冷、肾阳不足、畏寒畏冷等病症。患者遵医嘱服用右归饮，可以起到缓解手脚冰凉的效果。

除以上药物外，患者也可以遵医嘱服用龟龄集、赞育丹等药物。如果症状比较严重，建议及时前往医院就诊。

（文/厦门晚报记者 兰云丝 通讯员 倪晶莹 漫画/小牛）

本文来自【厦门日报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

ID：jrtt