中医治疗腹痛腹泻医案一则，疏肝健脾，渗湿止泻

医案：男，34岁。因腹泻6个月就诊。大便2～3次/天，稀便，吃油腻食物后更为明显，并有不消化食物，伴有肠鸣，无腹痛，口干，易疲劳，易有饥饿感，浅睡眠，小便黄，胃纳尚可，舌淡红有裂纹苔薄腻，脉小弦。

诊断：（肝旺脾虚型）泄泻（西医称为肠功能紊乱）。

治则：疏肝健脾，渗湿止泻。

方药：白术，白芍，陈皮，防风，葛根，黄芩，黄连，焦楂曲，山药，佩兰，生薏苡仁。

二诊：大便1～2次/天，不成形，无腹痛，肠鸣减轻，舌淡苔薄，脉濡滑。治疗不变，继服上方14服巩固。

按肠功能紊乱是现代常见疾病，属于功能性疾病，临床表现为腹痛腹泻等症状情况。患者的精神状态和心理变化与该病有一定联系，多在紧张或生活、工作压力增大时发作，胃肠运动紊乱，内脏功能失调，进而出现一系列症状。本例由痛泻要方和葛根芩连汤加减。痛泻要方又名白术芍药散，由白术、芍药、陈皮、防风组成，治以疏肝健脾，主治大便溏泻、肠鸣腹痛，泻后痛减。方中白芍柔肝，缓急止痛，炒白术健脾燥湿，共为主药；陈皮芳香化湿为辅药；防风辛温归肝入脾、升阳止泻；葛根升清止泻、生津止渴；黄连燥湿坚阴，可防白术、陈皮温燥伤液，共为佐使药。诸药合用，泻肝实脾、补中寓疏、疏调气机，则痛泻可止。运用时应注意善后巩固，防止复发。

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