试管婴儿胚胎移植前，医生一般会评估哪些指标？这5个必须要知道

一、子宫内膜：

子宫内膜是孕育胚胎的“土壤”，子宫内膜过厚或者回声不均匀，提示可能存在子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生等情况；子宫内膜过薄（<7mm）提示可能存在宫腔粘连风险。子宫内膜的异常会影响移植后的妊娠率，建议宫腔镜检查后，再行胚胎移植。

二、血雌激素水平：

促排卵期间，由于多卵泡发育，血雌激素水平会有相应升高，但如果雌激素水平过高（>10000 pg/ml），发生卵巢过度刺激综合征的风险比较大，建议取消新鲜周期的移植，进行全胚冷冻。当然，也需要结合患者的症状和体征来决定，如果出现严重腹痛、腹胀或胸水、腹水等情况，也是不建议移植的。

三、血孕酮水平：

如果孕酮升高（>2 pg/ml），提示子宫内膜可能提前转化为分泌期，简单来说，就是子宫内膜的发育提前了，和胚胎的发育不同步，移植后妊娠率低，也是不建议新鲜周期移植的。

四、输卵管积水：

如果输卵管积水反流宫腔，对胚胎存在物理的冲刷作用，输卵管积水的炎症因子也会对胚胎有毒性作用，影响妊娠率，建议行输卵管结扎后再行胚胎移植。

五、血子宫内膜异位症和子宫腺肌症：

严重的子宫内膜异位症和子宫腺肌症，会降低胚胎移植的妊娠率，建议取消新鲜周期移植。在后续的冷冻胚胎移植，可采用降调+人工的方案，即改善子宫内膜异位症或子宫腺肌症的症状后再进行移植，提高妊娠率。如果目前不适合移植，可以将胚胎冷冻，待身体准备好之后，进行冻融胚胎移植，不用担心胚胎冷冻后是否会降低妊娠率，现在的胚胎冷冻复苏技术是非常成熟的，新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的妊娠率是一样的。