预防秋天的第一次“痛风” 这几个关键点您要早知道

“痛风”又称“白虎风”，出自我国传统医学《金匮要略·中风历节病脉证并治》，形容痛风发作时感觉像白虎在撕扯，痛得无法忍受。入秋后也进入了痛风的高发季节，很多人的第一次“痛风”就发作在秋天。今天，我们就邀请西安市第五医院风湿免疫科三病区主任杜娟丽，跟大家聊聊预防秋季痛风发作要注意的几个关键点。

一、调整生活方式

（一）食物：首先保证低嘌呤饮食摄入，控制总热量，达到营养均衡。

适宜食用：蔬菜、脱脂、低脂奶及其制品等低嘌呤饮食为主。

适量食用：莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等富含嘌呤的蔬菜、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性的食物。

严格限制：动物内脏、海产品和红肉类等高嘌呤食物的摄入。

（二）饮水：建议饮水量≥2000ml /天，保证尿量≥2000～3000ml/天。大量饮水可以缩短痛风发作的持续时间，有效缓解症状。

（三）水果：水果富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险。建议食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝等。

（四）酒水：酒类要避免，包括啤酒、白酒、黄酒等。这是因为饮酒会抑制尿酸的排泄，从而诱发痛风发作。

（五）吸烟：戒烟并避免被动吸烟，降低发病风险。

（六）运动：适度运动。注意要避免剧烈运动诱发痛风发作，避免过于疲劳。

二、控制尿酸值

尤其是高尿酸血症、曾经发作痛风的患者，需持之以恒地控制血清尿酸在适宜水平，建议每4-6周监测1次血清尿酸值。

建议血清尿酸终生控制在持续低于360μmol/L的水平，严重的痛风患者，血清尿酸水平应低于300μmol/L，从而达到加速晶体溶解的目的。痛风患者长期治疗的过程中不建议血清尿酸低于180μmol/L。

三、必要的药物预防

痛风是一种慢性病，其体内尿酸代谢出现障碍，需要通过药物治疗干预。降尿酸治疗遵循小剂量起始、逐渐加量原则，避免急于求成导致血清尿酸值下降过快，反而诱发痛风发作。

由于血清尿酸水平波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风发作。当尿酸控制稳定后，并且生活方式良好时，可以逐渐减量甚至停药，但切记遵医嘱不可自行停药，否则导致病情反复甚至加重。（西安报业健康事业部 王凡）

编辑：王少颖