早在今年四月的时候，欧盟哥白尼气候变化服务局的学者就说，受到气候变化和厄尔尼诺天气现象回归的影响，全球的平均气温会在今明两年再创新高。果不其然，从六月开始，阵阵热浪就席卷全球，我国北方更是早早就频频进入极易中暑状态。

进入到7月后，更是轮番刷新了温度最高极值。七月七日被称为有记载以来最热的一天，有学者更是声称是“十万年来最热的一天”。由此可见今年夏天可谓是史上最热，虽说已经要进入八月下旬了，却依然很热！那么这么热的天，很重要的就是预防中暑。特别是对于爱运动的青少年来说，可千万不要小看中暑哦！

一、中暑是小事？没你想得那么简单，最严重也可剥夺生命！

何为中暑呢？大家知道：多数人正常体温在37℃上下，运动或者是情绪激动时，体温会有所上升，但是往往这一改变并不会超过1℃；而中暑就不同了，正常的体温调定系统以及失控，导致体温超过调定点水平，被动上升到42℃以上。

这是一种病理性变化，中暑对机体有着广泛的损伤作用，会累及到很多器官系统，从而导致功能和形态的破坏，最严重甚至会导致死亡。

简单来说，当机体受到热应激后，会产生热应激反应，而后合成热应激蛋白。如果患者在高温和强辐射热的条件下，发生强烈的热应激反应，但是此时热应激蛋白不能迅速显著升高，其就会发生中暑。

当高温作用在机体上时，生物体细胞膜和线粒体就会发生损伤，一些蛋白质分子结构被迫产生改变，并且巨噬细胞的功能也会下降。

重要的是，这些变性的蛋白质不能被及时清除，就会变成变异的抗原从而导致热应激蛋白抗体的产生，使得热应激蛋白不能很好地应对热应激反应，故而患者的热耐受性变差。

浅层来说，当我们所处的环境温度达到35度以上时，人体能够用以散热的机制，比如辐射、对流和传导就会逐渐减弱并且停止，此时蒸发，也就是出汗便是唯一一种散热方式。

但是在高温、高湿度和封闭的环境中，又并不利于机体蒸发散热，就会导致患者体内的产热大于散热，从而导致体温调节功能紊乱，随即发生中暑。

一般来说，根据患者的症状轻重，我国又把中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

先兆中暑患者的症状多为头痛、头晕、口渴、多汗和体温正常或略有升高等。

随着体温上升到38度以上，患者往往需要归类到轻症中暑，一般患者上述表现之外，常伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或者是四肢湿冷，面色苍白、血压下降和脉搏增快等。

那么进入到重症中暑的环节，又分为三种类型，分别是热痉挛、热衰竭和热射病。三种情况可能会独立出现，或者交替出现，一般来说呈先后的趋势。

热痉挛是一种间歇发作的肌肉痉挛，主要是患者大量出汗导致身体内的钠元素丢失。一般这个阶段的患者主要表现为腓肠肌等肌肉发生痉挛，并且意识清醒，体温多数时候正常。

热衰竭指的是患者不仅丢失了大量钠盐，还失去了大量体液，最直接的影响就是血容量减少和水电解质紊乱。此时患者主要表现即是头晕、头痛、多汗、口渴、恶心，随即发生皮肤湿冷，血压下降，心律失常，体温一般正常或者微微偏高。

热射病可谓是整个中暑阶段最严重的症状，患者体温一般高达40度以上，发病初大量出汗，继而无汗。

此时患者因为暴露在高温和高湿环境，导致机体核心温度迅速升高，伴有皮肤灼热和中枢神经系统为代表的多系统损伤，是一种很严重的临床综合征，足以致命。

因此在发现中暑后，千万不可小觑，一定要及时采取干预措施，防止患者病情进一步发展，以下这些中暑急救措施，每一个人都要掌握。

二、史上最热夏天，这些中暑急救措施你要掌握

当发现孩子中暑后，家长的第一反应是要把患者带来引发中暑的环境，也就是使得患者脱离高温的地方，最好移动到清凉并且通风的环境。比如走廊和空调屋等，不管是哪种方法，风带来的对流效应都利于机体的散热。

此时值得注意的是空调温度不能开太低，22~25°即可。因为患者中暑是太热了，此时汗腺和汗毛都处于开放状态，如果突然给予冷刺激，毛孔就会一瞬间闭塞。此时身体的温度调节机制会因为骤热和骤冷而发生失调，从而出现不适，则会加重病情。

在确定了合适的环境之后，我们要帮助患者仰卧并拨打120，并且解开衣扣和腰带，松开或者脱下衣服，方便患者进行呼吸和散热，特别是要脱掉被汗水浸湿的衣服，防止汗水堵塞毛孔。

此时也可以用力按摩患者的四肢，因为出汗后体液减少，血液变的粘稠，血运可能较慢，按摩四肢能够防止循环发生停滞，也能降低肌肉因血运不足出现抽搐的风险。

随后我们可以用清凉的毛巾擦拭或者敷住患者的面部和全身，也可以用酒精擦拭。特别是头部、腋下和腹股沟等分布有大血管的部位，可以放置冰袋，也可以在额头涂抹清凉油和风油精等。这样能够通过传导散热来降低患者体温。

对于意识清醒的患者来说，要及时补充液体，但是需要注意的是，补液的同时也不能忘了补充钠元素。一般来说，中暑最佳的补液方式就是运动型饮料、生理盐水和藿香正气水，中医上也认为绿豆能够消暑清热，所以绿豆水也是极佳的急救饮品之一。

对于意识障碍，处于重症中暑的患者来说，必须立刻送往医院进行救治，切记不能让患者步行，继续消耗体内的体液和钠元素，应该用担架使患者平卧，最好用空调车转送。

途中要给予吸氧、静脉输注5%葡萄糖盐水或者生理盐水等，运送过程中有条件的话要给予冰镇，在大血管处放置冰块，继续进行物理降温。

另外，重要的是，不管处于哪个急救阶段，我们都密切观察患者的生命体征，比如体温和血压等。

尽管随着社会的不断发展，生活水平也在不断提高，现在家里安空调的现象也很普遍了。但是中暑的事件频频发生，特别是像现在这样的天气，其中最多见的就是高温工作的成人和烈日下不知疲倦运动的青少年。为了避免中暑对我们的身体造成巨大伤害，预防中暑的措施也是很重要的。

三、不要随意烈日下挥洒汗水，快记下这些防中暑措施

对于青少年来说，在夏天一定要注意在户外玩耍和运动的时间，要避免长时间阳光的直接照射，尽可能避开上午11点到下午5点这段全天最热的时间，总之就是避免长时间高温下活动。

即便要适当运动，也要穿棉质或者麻类的衣服，这类材料制成的衣服透气性好，更利于机体排汗和散热。切记在高温下尽可能不穿化纤类的衣服，密度高，透气性差，结果就是散热性也很差，就会导致中暑的风险更高。

高温下和预防中暑的万能公式就是多喝水，不管是否进行大量的运动，在炎热的夏天都要多喝水，不要等到口渴了再喝水。当在高温下活动后大量出汗，此时孩子应该喝一些温盐水（一到两升水加上六到八克盐）或者运动型饮料。此时不要喝酒精类的饮品或者碳酸饮料，这些饮料会使得体液丢失的更明显。

夏天日长夜短并且气温高，所以人体新陈代谢更旺盛，消耗也就越大，所以更容易感到疲劳。此时对于孩子来说，要保证充足睡眠，这样能够保证全身各系统不至于过度疲劳，能够得到充分的休息，既能够恢复精力，也能防中暑。

作为家长，也要向孩子灌输科学的防中暑意识和正确的中暑后急救操作，向孩子全面讲解中暑的危害，提高他们对中暑的恐惧，这样有利于降低中暑的发生风险。

写在最后

总而言之，中暑是夏季常见突发疾病之一，因此了解中暑的危害、病情进展，以及掌握正确的急救方法是很重要的。千万不能小看中暑对机体造成的伤害，最严重可导致中枢神经系统损伤甚至死亡。当然，天气越来越热了，积极采取措施预防中暑也是很重要的。#护苗有我2023#

参考文献

[1]任广立,朱婕,郑成中等.儿童中暑的防治方案专家共识[J/OL].中国当代儿科杂志:1-9[2023-07-26]

[2]王相森.育肥猪中暑的发生原因及防治方法[J].中国动物保健,2023,25(04)

[3]宋青,毛汉丁,刘树元.中暑的定义与分级诊断[J].解放军医学杂志,2019,44(07)

[4]陈旭,周欣.中暑防治研究进展[J].中国药业,2011,20(16)

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