中医人群养生应用之五-男性篇

男性生理和心理特点

1.男性为阳刚之质 《格致余论·饮食色欲箴序》说:“惟人之生,与天地参,坤道成女,乾道成男。”女子属阴,而男子属阳。《灵枢·寿天刚柔》曰:“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳。”男性具有强悍阳刚之质,形态表现为肌肉筋骨强健隆起,肢体运动敏捷有力;心理上具有主动勇敢、争强好胜、喜动恶静的特征;具有处事果断刚毅、敢想敢说敢为、做事干脆利落的气质,心胸较为开阔,坦诚大度,感情粗犷,性格豪放。男性进取心较强,在社会交往、家庭生活和事业上都表现出较强的好胜心和自尊心。然较女性而言,刚强有余而柔韧不足,对事情的细节处理和自制能力相对较弱,易出现亢奋的情绪变化。

2.男子以精为主 精血是人类生命活动不可缺少的基本物质,相对而言,男子以精为基础,女子以血为基础。《古今医统大全·养生余录》说:“男子以精为主。”男子在性生活中,通过排精,消耗相当数量的精液,以满足生理和心理上的需求。男性这种独特的排精功能,决定了男性易于精亏的生理特点,故《医学心悟·求嗣》中告诫“葆精之道,莫如寡欲”,不可以欲竭其精。

临床发现房事不节的男子,常常出现思维迟钝、两目无光、腰膝酸软、头晕耳鸣、健忘乏力、阳痿早泄、遗精滑精等症状。现代医学认为精液中含有大量的前列腺素、蛋白质、微量元素锌等重要物质。前列腺素存在于人体许多重要器官与组织中,如脑、胸腺、骨髓、肾、肺、虹膜、胃、肠、神经等,它能帮助控制炎症,调节血压、平滑肌的活动以及神经冲动传递等,可影响心血管系统、神经系统及消化系统等功能,前列腺素不足可导致上述系统发生病理变化而加速衰老。

男性的养生保健要点

1.节欲保精 《医学心悟·求嗣》说:“男子以葆精为主,女子以调经为主。葆精之道,莫如寡欲。远房帏,勿纵饮,少劳神,则精气足矣。”“男子以精为主”,肾精在男性健康中具有十分重要的作用。因此,男性日常保健重在顾护肾精。节欲,即节制过频的性生活,并非禁止性生活。清末《养生保命录·远色》说:“节者,如竹木之节,限而不过之意。近则无节,无节则好之,废事失业,酿疾亡身,祸莫大焉。首重远色,戒其近也,远则不好之,不好则有节。”男性肾精亏耗,多由房事不节所致。

少年男子应晚近女色,“待壮而婚”,不可过早婚育,以免耗伤肾精,否则会对身体造成伤害。《褚氏遗书·精血》言:“精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾。”已婚男子应节制房事,切忌纵欲,以免精液屡泄,而致精竭气衰,神疲形损,未至天年而早夭。

2.调神养精 自古以来,中医学非常重视精与神的关系,认为精是神产生的物质基础,而神对精又有支配作用。精可养神,神可御精,积精可全神,宁神可保精,二者相互为用,维持正常的生命活动。因此,男子应注重自身的道德修养,增强心神的安定性,以期神清情静。只有收心养心,思想清静,少思寡欲,戒除杂念,情绪安宁,精气才能内守,不易外泄。若心神不宁,神驰于外,或思虑过度,所欲不得,则精易走失或暗耗,故《格致余论·阳有余阴不足论》说:“主闭藏者肾也,司疏泄者肝也。二脏皆有相火,而其系上属于心。心君火也,为物所感则易动,心动则相火亦动,动则精自走,相火翕然而起,虽不交会,亦暗流而疏泄矣。所以圣贤只是教人收心养心,其旨深矣。”

3.养护阳气 《景岳全书·大宝论》:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”可见,阳气是生命活动的动力,男性为阳刚之质,阳气所主,男性的强健与否,在很大程度上取决于阳气是否旺盛。寒为阴邪,最易伤人阳气。宋代庞安时指出:“严寒冬令,为杀厉之气也。故君子善知摄生,当严寒之时,周密居室而不犯寒毒。”(《伤寒总病论·叙论》)故气温较低,气候寒冷时,男子更应注意防寒保暖,以免为寒气所伤。气候炎热时,也不应贪食寒凉,乘风露宿。春季之时,自然之阳气升发,万物生机盎然,此时顺时保养,衣着宜捂,不可顿减,以免寒气伤阳。正如《备急千金要方·道林养性》所云:“春冻未泮,衣欲下浓上薄,养阳收阴,继世长生。”

4.戒烟限酒 吸烟对健康的危害愈来愈清楚地被科学研究所证实,吸烟可以干扰丘脑-垂体一性腺轴功能,降低男子精液质量,导致少精子症和弱精子症,使精子数目减少。还可诱发精索静脉曲张,导致不育。烟草中的尼古丁和多环芳香烃化合物对多种实验动物均可造成睾丸萎缩、精子生成中断,形态改变。有研究证实男性多发肺癌、肝癌的原因之一就是吸烟。因此,不吸烟是男性健康生活的重要方面。

《医心方·醉酒禁》言酒的功用“能益人,亦能损人”。酒为水谷之精气,五味之精华,如能适量饮用,对于强身健体颇为有益,故历代医学家、养生学家以及文人墨客对酒大加赞誉,许多药酒更是祛病延年的佳品。过饮则有诸多危害,龚廷贤有《嗜酒伤身》论,罗天益有《饮伤脾胃》论,认为酒“伤冲和,损精神,涸荣卫,竭天癸,天人寿”。《医学人门·遗精》也说:“因饮酒浓味,乃湿热内郁,中气不清,所化之精亦皆浊气,归于肾中,而水不宁静,故遗而滑也。”现代研究证明,酒能破坏精子膜结构,使精子发生畸变或活力减弱,说明酒对男性生殖有不利影响,过量饮酒,会使前列腺充血,容易诱发和引起前列腺炎。所以,男性饮酒要把握适量的原则,不要酗酒,酒后行房更为养生大忌。

5.饮食调养 肾所藏的先天之精,须赖后天饮食水谷精微不断化生,才能泉源不竭,行使其正常的生理功能。所以饮食上应做到饥饱适度,荤素结合,膳食平衡,不可过饥过饱。饮食精气能化生人之精气。特别是血肉有情之品,如鸭肉、羊肉、海参、鳖、乌龟、虾等,适量食用,可益精填髓,强身健体。

饮食可生阳。伙食中辛甘温热之品,大都有生阳助阳之功。《素问·阴阳应象大论》曰:“辛甘发散为阳。”诸如葱、姜、蒜、枣、花生、狗内、羊肉之类食物,皆能助人阳气,祛散阴寒。许多民间传统小吃和菜肴,都有生阳的作用,如生姜粥、羊肉粥、当归炖鸡、核桃仁炒韭菜等,男子若经常合理食用,能资助阳气,增进健康。

6.药物调养 药物补精为历代养生家所倡导,如明代张景岳认为熟地“以至静之性,以至甘至浓之味,实精血形质中第一品纯浓之药”,乃补精填精之佳品。清代名医叶天士主张用血肉有情之品补精,如鹿角胶、龟甲胶、牛骨髓、紫河车之类,具有较好的补益肾精的作用。

另外,补气助阳药物在男性保健中发挥着重要作用,诸如人参、黄芪、白术、山药、甘草、蜂蜜等补气药,鹿茸、巴戟天、仙茅、淫羊藿、杜仲、菟丝子等补阳药均作用可靠。益气补阳的中成药,如金匮肾气丸、右归丸、鹿龟补肾丸等,服用方便,疗效确切。需要注意的是,服药不可过量过久,不能迷信药物的作用而恣情服食,不加节制,最终都将损害健康。

总之,男性以其特殊的生理、心理特点,在养生方面具有与女性不同的方式与方法。