55岁男子糖尿病多年，手脚麻木刺痛，疼痛难忍，一个经方加减改善

糖尿病虽然是以血糖升高为主，但对人体影响比较大的是微血管和大血管病变，而中医把微血管和大血管病变成为“络病”，因此现代医学里也有很多人把糖尿病称为“糖络病”。

下面我们一起来看一个案例，患者，男，55岁，糖尿病3年多，一直用药不规范，经常隔好几天吃一次，自我感觉良好，结果半年前由于血糖控制不佳，酮症酸中毒入院治疗，空腹血糖便一直在8.3mmol/L，后又出现双脚麻木刺痛，经常有如刀割油烫般的感觉，夜晚睡觉的时候感觉更明显，导致晚上完全睡不好，即使是大夏天的，手脚也很冰凉，整个人还非常的消瘦。

观其舌脉，舌质红，舌苔白，脉弦细，当时给他辨证为气血亏虚、经脉闭阻。

拟方当归四逆汤加减，见：黄芪、蜈蚣、白芍、细辛、当归、桂皮、鸡血藤、通草，同时嘱咐西药照服。

患者回去服用7剂以后，说疼痛有点改善，但不明显，于是在原方的基础上加丹参、葛根服用15天，患者反馈，疼痛明显减轻，其他症状也有所缓解，在原方基础上去蜈蚣、细辛，加生地黄，增强养阴补肾的功能，后让患者继续服用1个月，跟我说现在只有一点点麻了也不通了，继续调方，服用15天，诸症皆平。

患者的情况其实很简单，主要是由于气机郁滞、久病不愈，导致邪入血分，脉络不畅，气血皆伤。因此，想要解决这个问题，我们要做的就是先要让脉络通畅起来，再让补气的方法，让血行能够通畅，这样脉络、肌肤能够得到濡养，自然疼痛和麻木的情况就会好转。

下面我们一起来看看用意，方中黄芪健脾益气，气行则血行，鸡血藤活血通络，当归、白芍补血活血，桂皮温经通脉，通草、细辛、蜈蚣通络止痛。合用在一起就有益气养血、活血通络的作用。

很多人可能就会奇怪了，为什么要用这么多辛温的药，其实我们这里主要取辛温药能散、能走、向外发散，这样才能够让气血通畅起来。

最后，我提醒大家一下，中医讲究一人一方，辨证施治，如果你也有类似的相关问题，最好在专业中医师的指导下使用此方，切勿盲目自行用药。