今日舌诊—实战分析—湿热和痰湿有热有什么区别？

大家好，我是王医生，今天呢我们继续分享病友的舌诊问题

目前最难受的症状：小腹胀痛不舒服，精力不济，便溏，痔疮

睡醒口干头晕，干活吃饭时出汗很多，喉咙有异物感，有时会呕吐，吐没消化的东西，痰多

这个舌像还是相对比较简单

他最大的困惑是，他这个舌苔自己觉得属于湿热，但舌质不红是什么原因？
湿热和痰湿有热严格来说没有特别明显的区别。
但如果非得说区别的话，就是湿热的舌质红，舌苔比较黄，但是不腻。痰湿的舌苔一定是比较厚腻，舌质可红可不红。

他这个就是一个痰湿有热的舌象，舌苔铺满厚腻，舌苔发黄。
痰湿重的人一定会伴随大便粘腻，乏力困倦，头昏沉。因为有热，所以大多数会伴随口干，但不想喝水。
所以这个舌像我们还是以，清痰湿热为主。
因为本身还有梅核之气。嗓子里面有东西吐不出来。配以半/夏/厚/朴/汤合黄/连/温/胆/汤。