#先天性心脏病守护者梁维杰医生

先天性心脏病守护者梁维杰医生：4个月做。

咱们这个宝宝是7个月，7个月从现在看肺动脉瓣环的直径，还有肺动脉的直径，对他这个年龄来讲是偏小的。

如果你现在7个月在4个月前你在3-4个月前来，他这个瓣环直径比现在差不了多少。为什么？因为他是成比例增加的。就说他是发育慢的一个血管，你在3个月前再加上虽然长又长了4个月，又长了这三四个月，但是这个瓣环并没有增加多少。所以在三个月来的时候，大概率可以不跨瓣环不动他。瓣叶就瓣叶稍微整形一下，甚至可以做腋下切口都没有问题。但是你到七八个月或者到一岁多，他也宽不到哪去，到你现在体重体表面积，他这个血管就不够用了。

所以说大概率还要干预这个瓣环，干预肺血管。所以就是为什么要到三四个月做好？

所以说6个月做的观念是十年前，甚至十几年前，大家也是口口相传，没有任何的数据，没有任何的理论基础明白。只是根据经验，口口相传的一个6个月传了十几年，没有任何人敢去做改变。

为什么？我也不知道为什么。但是这个东西要你要自己思考，你3个月做他又不缺氧，肺血管条件又好。他这个瓣叶没有受到高速血流的冲击，他这个瓣叶质量也是好的。你年龄越大他这个瓣叶质量越差，瓣环越小。你想他有没有三四个月好吗？原来的认为可能三四个月的年龄小手术风险大。但是现在的手术的技术，各个技术体外循环全部在进步，你不要让你三四个月了，我做了一天两天的孩子手术当天撤呼吸机了，你说有危险吗？所以技术上是非常安全的，反而是疾病的年龄越大越越给耽误掉。

并不是说还有家属认为年龄小，抵抗力差，不想做等大了，越大越麻烦，越大他继发改变越多。我经常打个比方，就那车和机器一样，你去修车或者修机器，你早点修好什么都好了，你非得等到他快报废了你再去修他。你换了那个零件管用吗？也不管用了，他的激发感觉你修车的费用会更高，修车的更麻烦。所以是不是在早期把他一个零件给换掉，可能就会更好。

到时候看情况，根据情况反正也不能勉强。如果能做微创了就做微创，不能做微创了就腋下的，就这个正中的小切口，大概也就3公分的左右的一个小切口，也是非常微创的。另外给你讲，在我这里做不了微创的，你去其他地方大概率也做不了的。我可以这么自信的跟你说好吧。