孕妈发烧怎么办？

陈大夫，孕妇发烧39℃对胎儿有影响吗？可以吃对乙酰氨基酚片吗？

怀孕发烧39℃是否对胎儿有影响，需要根据发烧持续时间的长短以及属于孕期的哪个阶段决定。

一般来说，短暂的发烧不会对胎儿造成明显的不良影响。但长时间的发烧，（超过24-48小时）体温高达39℃以上，则会影响胎儿在宫腔内的正常发育。

怀孕发高烧39度在孕早期、孕中期、孕晚期对胎儿的影响也不同。在怀孕早期，持续高热则增加流产及宫腔内胎儿发育畸形的可能。

怀孕中期则主要表现为胎动及胎心异常，持续时间过长的情况下有引起胎儿宫内发育迟缓的可能。

怀孕晚期，此时孕妇发烧对胎儿的影响相对较小，但也可能使胎儿心率过快。

怀孕期间如果发烧39℃，在刚发烧的时候，及时发现积极的进行降温处理，短时间发烧对宝宝的影响不大。如果发烧时间太长，可能会对宝宝产生一定的影响。

孕期发烧，尽量采取物理降温。但是如果体温超过38.5℃以上，物理降温效果不好，可以服用对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚片也叫扑热息痛，它的主要成分为对乙酰氨基酚，为乙酰苯胺类解热镇痛药，是非甾体抗炎药。通过抑制环氧化酶，而抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素PGE1的合成和释放，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用。

在美国FDA的分类上属于B类。在孕期可以适当服用。一般是4~6小时吃一次，但是24小时连续用药不要超过4次。如果服用一次后体温就降至正常或疼痛缓解，就可以停药的。

如果孕妇用于退烧2-3天发热症状没有得到缓解，就要去医院了。

对乙酰基酚对胃肠道有一定的刺激，会引起上腹疼痛，恶心呕吐的胃肠道症状，同时如果有胃炎，胃溃疡，十二 指肠溃疡等原发病，用这种药物一定更加注意，以免引起消化道出血等并发症。注意在餐后服用，效果更好一些，

对乙酰氨基酚大剂量使用，会引起肝功能的损伤。因此，肝肾功能不全的孕妇慎用。