【睑缘炎】
1、是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,临床常见。
2、多由细菌感染引起,患者主要表现为眼痒、刺痛和烧灼感等症状。
3、睑缘炎可能破坏正常的睑脂分泌,使泪液蒸发过强,是蒸发过强型干眼症的最常见原因。
【睑缘炎类型】
1、鳞屑性睑缘炎:
一是是由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症,常会出现睑缘充血、红肿的症状。
二是在睑缘皮肤表面、睫毛根部可能会看见灰白色上皮鳞屑,睑缘表面有点状皮脂溢出,为黄色蜡样分泌物,干后结痂。
2、溃疡性睑缘炎:
一是会出现睫毛边缘的睑缘红肿,皮脂分泌更多,形成干痂可将睫毛粘合成束。
二是常合并有睫毛根部黄痂及小脓疱,除去痂皮后,可见睑缘皮肤溃疡。毛囊破坏,常并发秃睫、倒睫或睫毛乱生,摩擦角膜。
3、眦部睑缘炎:多为双侧发病,主要发生于外眦部,可出现外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀,并有糜烂浸渍,严重者内眦部也受累。
【睑缘炎病理】
1、睑缘指的是眼皮旁边,有睫毛的地方,经常会接触细菌和空气中物质。
2、病因
一是有很多种,以细菌引起的较为常见,患者常会出现一些鳞屑样皮肤改变,眼睛还会发痒。
二是化学因素也会引起睑缘炎,比如睫毛膏、眼线笔等化妆品刺激眼睛。
三是螨虫引起,螨虫寄生在睑缘睫毛的毛囊内,螨虫比较多,可能会导致毛囊堵塞,引起睑缘炎。
四是眼部营养不良也可能会造成睑缘炎,如眼部的维生素B2缺乏。
3、机理
一是以上原因可引起睑缘炎,溢泪、隐斜、屈光不正、慢性结膜炎。
二是会不同程度的破坏眼睛各项功能,无法正常活动。
【怎么应对?】
1、积极看眼科,进行专业设备的检查下,明确病因,积极遵医嘱进行治疗。
2、局部清洁:
针对后部睑缘炎,可在局部热敷后,并对睑板区进行挤压,以利于睑板腺的排空,且应清洗局部的皮肤。对于溃疡性的睑缘炎,可使用生理盐水清洗睑缘,并将痂皮和脓液彻底清除,来保持局部的清洁;
3、局部抗生素和激素治疗:
患者可口服抗生素治疗,如头孢菌素类、青霉素类等,同时可以使用激素和抗生素类药水或眼膏,如妥布霉素地塞米松眼膏、红霉素眼膏等;对于溃疡性睑缘炎,可以局部使用抗生素眼药水及眼膏,如红霉素眼膏;
4、人工泪液治疗:
睑缘炎可能会使泪膜不稳定,导致眼部出现干涩,甚至刺痛,多见于溃疡性睑缘炎。建议使用人工泪液,利于减轻治疗初期的症状;
5、良好生活习惯
一是避免过多摄入糖类食物,避免食用辛辣食物。
二是注意用眼卫生,避免熬夜,避免用眼过度,一定程度上帮助缩短病程,减轻症状。
三是本病易于复发,治疗应持续至炎症消退后2-3周再停药,可减少复发。
医生哥小强
更新时间:2024-08-22
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