腔隙性脑梗死是由哪些因素引起的，临床常见症状？

一.腔隙性脑梗死也叫小动脉闭塞性脑梗死： 主要指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。

二. 病因与发病机制：病因主要为高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维样坏死等。

三.在生活中由哪些因素诱发呢？

1生活因素

肥胖、缺乏运动、酗酒、吸烟、滥用精神类药物等。

2.基础疾病

高血压：为最主要因素，易引起血管脆性增加。所以要把血压控制在合理的范围。

●高血脂：增加动脉粥样硬化的形成风险。所以高脂血症病人要降脂治疗。

糖尿病：可导致小血管炎症。所以血糖要控制在合理的范围。

●睡眠呼吸暂停症状：加重血管壁病变。所以平时打呼噜的病人要去做睡眠监测。

●心血管疾病：心衰，瓣膜感染，心律不齐等。

四.临床表现：多见于中老年人，多有长期高血压史，急性起病，一般无头痛，也无意识障碍，小动脉闭塞性脑梗死多数表现为腔隙性脑梗塞，症状归纳为21种综合征。 常见4种：

1.纯运动性轻偏瘫：一侧肢体活动障碍。病变部位在内囊、放射冠、或脑桥等处。

2.构音障碍-手笨拙综合征：20%表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍。病变常位于脑桥基底部或内囊。

3.纯感觉性卒中：表现为偏身感觉障碍，病变位于丘脑腹后外侧核。

4.共济失调性轻偏瘫：表现为轻偏瘫，合并有瘫痪侧肢体共济失调，常下肢重于上肢，病变多位于脑桥基底部、内囊、或皮质下白质。

五.主要辅助检查：头CT，MRI，DWI对诊断更有帮助

六.治疗：同脑梗死治疗。时间允许无禁忌症需静脉溶栓，抗血小板，保持呼吸道通畅，防止感染等等。